科室纠正 有问必答网妇产科 → 子宫内膜间质肉瘤是什么原因引起的?

子宫内膜间质肉瘤是什么原因引起的?

女 | 28岁 2015-12-11 05:49:56 5人回复

健康咨询描述: 近连个月每次月经量都很多而且持续时间很长。时常出现下腹疼痛。医院B超现实子宫增大。这是子宫内膜间质肉瘤吗。
希望得到的帮助:子宫内膜间质肉瘤是什么原因引起的?

我也要咨询

发布人: ask63587997fq 投诉

医生回复区

王医生
王医生 医生会员 免费提问 赞赏
微信扫描关注直接与我沟通已扫7183
2015-12-11 05:52:56

      子宫内膜间质肉瘤是来源于子宫内膜间质细胞的肿瘤。根据肿瘤的组织学和临床特征将其分为2类,即低度恶性子宫内膜间质肉瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤。低度恶性子宫内膜间质肉瘤,以前曾称淋巴管内间质异位症、淋巴管内间质肌病等,约占80%,病情发展缓慢,预后较好。高度恶性子宫内膜间质肉瘤恶性程度高,病情发展快,易侵袭和转移,预后差。两者的病理特征也不相同。
      临床表现
      1.不规则阴道流血、月经增多、阴道排液、贫血、下腹痛等。
      2.子宫增大,早期的盆腔检查所见与子宫壁间肌瘤相似。
      3.从宫颈口或阴道内发现软脆、易出血的息肉样肿物。
      4.肿物破溃合并感染,可有极臭的阴道分泌物。

邓医生
邓医生 秦皇岛海港医院   其他 免费提问 赞赏
微信扫描关注直接与我沟通已扫8152
2015-12-11 07:20:21

      子宫内膜间质肉瘤镜检特点:
      子宫内膜腺体分散、减少,甚至腺体完全消失。瘤细胞均匀密集,呈梭形、圆形或多角形,核大,少见瘤巨细胞,核分裂象多,胞浆多少不定,在少见情况下颇似蜕膜样细胞,可出现腺样分化。肉瘤细胞异型性不一:异形性小,瘤细胞浸润性生长及核分裂象是诊断肉瘤的主要依据。瘤细胞异型性大时,可出现畸形核、巨核及多核,做嗜银染色时,每个瘤细胞均在嗜银纤维内。瘤细胞胞浆像早期增生期子宫内膜间质细胞。术前诊刮,对子宫内膜间质肉瘤有一定价值,但其息肉样病变基底部宽,诊刮有一定的局限性。彩色多普勒测定,检测子宫及肿物的血流信号及血流阻力。低阻血流者,要高度怀疑子宫肉瘤。B超检查,子宫明显增大,瘤体边界不规则,与肌层分界不清,其回声为均匀的低回声,或呈网格状蜂窝样强弱不均回声,类似葡萄胎。

曲医生
曲医生 医生会员 免费提问 赞赏
微信扫描关注直接与我沟通已扫1657
2015-12-11 07:50:09

      子宫内膜间质肉瘤诊断:
      1.诊断宫颈息肉、子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤时,盆腔检查见宫颈口有息肉样突出物,应警惕子宫内膜间质肉瘤的可能性。
      2.肿瘤形成息肉状或结节自宫内膜突向宫腔或突至宫颈口外,肿瘤体积比一般息肉大,蒂宽,质软脆。
      3.肌层内肿瘤呈结节或弥漫性分布,但界限不清,不易完整剔除。
      4.肿瘤切面呈鱼肉样,可有出血、坏死及囊性变。
      鉴别诊断
      1.子宫内膜息肉
      常为多发,有蒂,且较细,体积较小。
      2.子宫黏膜下肌瘤
      可由宫腔脱出至阴道,生长快,血流信号丰富,有低阻频谱,部分患者血清可升高。
      以上是对“子宫内膜间质肉瘤是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

谢医生
谢医生 医师 免费提问 赞赏
微信扫描关注直接与我沟通已扫6002
2015-12-11 10:39:41

      子宫内膜间质肉瘤发病原因:起源于子宫颈内膜的间质细胞。高度恶性子宫内膜间质肉瘤多数来自子宫内膜间质;低度恶性子宫内膜间质肉瘤只是沿扩张的淋巴管或血管生长,其仍起源于内膜的间质细胞。
      子宫内膜间质肉瘤发病机制:
      1.低度恶性子宫内膜间质肉瘤
      (1)大体形态:
      ①低度恶性子宫内膜间质肉瘤有2种大体形态:
      A.肿瘤形成息肉状或结节,自宫内膜突向宫腔或突至宫颈口外,肿瘤体积比一般息肉大,蒂宽,质软脆,表面光滑或破溃而继发感染。
      B.肿瘤似平滑肌瘤,位于子宫肌层内,常浸润子宫肌层,呈结节状或弥漫性生长,与子宫肌层之间界限不清。
      ②肿瘤切面质地柔软、均匀,似生鱼肉状,组织水肿,伴出血、坏死时,则可见暗红、棕褐或灰黄色区域;亦可见囊性变区。但出血、坏死不如高度恶性内膜间质肉瘤多见。
      ③宫旁组织或子宫外盆腔内可见似蚯蚓状淋巴管内肿瘤,质如橡皮,富有弹性,此为低度恶性内膜间质肉瘤常见的特征。

张医生
张医生 医生会员 免费提问 赞赏
微信扫描关注直接与我沟通已扫6303
2015-12-11 10:43:09

      高度恶性子宫内膜间质肉瘤
      (1)大体形态:与低度恶性子宫内膜间质肉瘤相似,但肿瘤体积更大,出血坏死更明显,有的病灶类似子宫内膜癌和子宫中胚叶混合瘤,缺乏蚯蚓状淋巴管内肿瘤的特征。
      (2)镜下特征:
      ①瘤细胞呈梭形或多角形,大小不一,异型性明显,可找到瘤巨细胞。
      ②核分裂象≥10个/10HPFs,常超过20~30个/10HPFs。
      ③瘤细胞可排列成上皮样细胞巢、索和片状。
      ④瘤细胞可沿淋巴窦或血窦生长或侵入肌层。
      高度恶性内膜间质肉瘤恶性程度高、生长快,常有局部复发及远处转移。可有肉眼侵犯肌层。

还有8条医生回复,微信扫一扫,随时看答案 微信扫一扫,随时问医生

用药指导/吃什么药好

保妇康栓

保妇康栓

本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...[说明书]

参考价格:¥28

云南白药胶囊

云南白药胶囊

本品用于跌打损伤,跖骨、趾骨骨折,瘀血肿痛,吐血...[说明书]

参考价格:¥17.5

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

整形 整形项目 整形案例 整形资讯 整形医院 减肥塑形 眼部整形 鼻部整形 面部整形

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生

下载APP,免费快速问医生

关闭赞赏:医生

  • 1元
  • 2元
  • 5元
  • 10元
  • 20元
  • 50元
  • 关注 医生,随时向其咨询
使用微信扫码支付1元