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尤文肉瘤是什么原因引起的?

男 | 14岁 2015-12-11 11:03:32 6人回复

健康咨询描述: 不久前孩子闹肚子疼,起初没引起重视,不久后在孩子的背部长了一个大包块,去医院检查,医生诊断说是尤文肉瘤。
希望得到的帮助:尤文肉瘤是什么原因引起的?

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发布人: ask63595964pu 投诉

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李医生
李医生 医生会员 免费提问 赞赏
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2015-12-11 11:06:32

      尤文肉瘤为起源于骨髓的原发恶性骨肿瘤,在原始恶性骨肿瘤中居第6位,尤文肉瘤的恶性程度度高,发展快,病程较短,早期即可广泛转移,尤文肉瘤的治疗预后状况不良。治疗方案:对放疗极为敏感,经小剂量照射后,能使尤文肉瘤迅速缩小,局部疼痛明显减轻,但由于尤因肉瘤易早期转移,单独应用放疗远期疗效差。化疗也很有效,但预后仍很差。现采用放疗加化疗和手术的综合治疗,生存率已提高到50%以上。产生疼痛是尤文肉瘤中最常见的临床症状。
      约有三分之二的患者会有间歇性的疼痛。疼痛的程度不一样,病在初发时不严重,但会迅速变为持续性的疼痛;根据部位的不同,局部疼痛将随尤文肉瘤的扩散蔓延。如果病变部位发生在骨盆部位,疼痛会沿患者的下肢放射,影响髋关节的活动;若发生病变发生在长骨临近的关节,则会出现跛行、关节僵硬,还伴有关节积液。本肿瘤很少合并有病理骨折,或者位于脊柱。会产生下肢的放射痛、无力和麻木感。

姜医生
姜医生 医师 免费提问 赞赏
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2015-12-11 11:09:40

      骨尤文肉瘤是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤。它占所有原发性骨肿瘤的6-8%,是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤。疼痛和肿胀是最常见的早期症状,其次是神经根及脊髓等神经功能损伤,部分患者会伴有低热,血清高密度脂蛋白胆固醇和红细胞沉降率会明显升高,有时伴有白细胞计数增多和贫血。
      该疾病恶性程度高,病程短,转移快,采用单纯的手术、放疗、单药化疗,效果均不很理想,绝大多数患者在2年内死亡,5年生存率不超过10%。近年来采用综合疗法,使局限尤文肉瘤治疗后5年存活率提高到75%以上。大部分的尤文肉瘤的患者会随疼痛的加剧而身体出现局部的肿块,肿块生长很迅速,在表面上会呈现红、肿、热、痛的炎症等表现,肿块附近的压痛很明显,表面会有静脉的怒张,有时部分的肿块在软组织内生长速度极快,2-3个月内就会发展的像人头一样的大小。尤文肉瘤患者的病变部位发生在髂骨的肿瘤,肿块会伸入患者的盆腔内,会在下腹部或肛诊时触摸到肿块。

周医生
周医生 郑州大学医院男科   主任医师 免费提问 赞赏
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2015-12-11 11:40:38

      尤文肉瘤的病变会产生较大的软组织肿块,活检需要用于尤文肉瘤的诊断,是影像学评价详细的解剖部位,软组织会达到浸润,椎管侵占程度以及远处的转移。根据这些肿瘤和外科手术因素建立了的CAL分期。ES主要的分布有非脊柱结构,累及脊柱结构的病变会比较的罕见。累及脊柱病变的发生率大约为3.5%~5%。尤文氏肉瘤治疗方法一:手术治疗。以往手术是治疗本病的主要措施,随着放疗、化疗疗效的提高和对其所产生副作用的对策逐渐完善,单纯采用外科手术治疗的患者日趋减少。但到目前为止,手术截肢或截除仍是本病治疗手段之一。
      手术治疗的原则是完全切除肿瘤,以最大限度的达到有效的局部控制,防治和减少肿瘤的转移。在此基础上,尽可能多地保留肢体功能,提高病人的生活质量。因此手术治疗的作用日趋重要。根除性肿瘤切除的疗效较不完全性肿瘤切除为优。因此,只要病人的全身情况许可,应积极考虑原发灶的手术治疗。
      以上是对“尤文肉瘤是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

翟医生
翟医生 医生会员 免费提问 赞赏
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2015-12-11 11:42:18

      尤文肉瘤大多见于儿童以及青少年,主要好发于四肢长骨骨干,治疗要以术前辅助化疗根治性手术术后化疗为主。由于尤文肉瘤对化疗非常敏感,有时化疗后肿瘤坏死率可以达到100%,所以治疗效果还是不错的。主要症状为局部疼痛、肿胀,开始时疼痛常不剧烈,呈间歇性,活动时加剧,并逐渐加重,变为持续性疼痛。可能是孩子走路时产生剧烈的疼痛久而久之放弃走路的原因,建议继续治疗。部分的尤文肉瘤的患者往往伴有全身的症状,比如体温升高达38℃-40℃,感觉周身不适,乏力,食欲下降以及出现贫血现象等。
      另外,肿瘤所在的部位不同,还可引起其他的症状,如尤文肉瘤的病变部位位于股骨下端的病变,会严重的影响膝关节的活动功能,并引起关节反复积液;尤文肉瘤的病变部位位于肋骨的病变会引起胸腔积液等。尤文肉瘤的诊断可以用血管造影,血管造影对于患者的确定诊断很有价值。90%的病灶内可显示血管增多而且伴有血管的扩张。

吴医生
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2015-12-11 12:16:45

      尤文肉瘤是骨恶性肿瘤的一种,对放疗敏感。尤文肉瘤早期易转移,建议采用放疗加化疗和手术治疗。尤文肉瘤形成的肿块生长较快,局部会出现疼痛、压痛,皮肤潮红,温度高,浅静脉充盈。全身会有发热和白细胞计数增多的情况。会发生在肺部及其他部位的转移。女性无转移患者相对于男性无转移患者预后会稍好,发病年龄越年轻治疗的预后越差。多数学者认为,尤文肉瘤的预后与患者的年龄、性别并没有密切的关系,肿瘤部位是影响预后的一个重要的因素。尤文肉瘤的原发部位位于肢体的患者相较于位于骨盆、骶骨等躯干位的患者的预后良好。就患者的肢体肿瘤而言,位于肢体远侧的患者较肢体近侧的患者好。
      据统计,原发性的尤文肉瘤造成的躯干部肿瘤患者3年内体内没有肿瘤的存活率为53%,原发性的尤文肉瘤的肢体患者3年内没有发生肿瘤症状的存活率为75%。尤文肉瘤的肿瘤位于骨盆的患者预后是最差的,5年的存活率为21%,而位于其他部位患者为46%。

严医生
严医生 医师 擅长: 大内科、皮肤性病科及普外科均较熟悉,尤其是心血管内 免费提问 赞赏
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2015-12-11 14:58:56

      尤文肉瘤是骨髓的间充质结缔组织,起源神经外胚层的骨或软组织的小圆细胞肿瘤,尤文肉瘤的恶性程度高,病程较短,转移速度快,采用单纯的手术、放疗、单药化疗,效果均不会很理想,绝大多数的患者在2年内死亡,5年生存率不超过10%。近年来采用综合疗法,使局限尤文肉瘤治疗后的5年存活率提高到75%以上。在患者放疗、化疗的同时,根据患者的具体全身情况可以应用中医中药辨证施治,扶正祛邪,制定治疗方案,也可取得一定的疗效。手术治疗的原则是完全的切除肿瘤,以最大的限度的达到有效的局部控制,防治和减少肿瘤的转移。在这个基础上,尽可能多地保留肢体的活动功能,提高患者的生活质量。
      为了正确地选择手术方案,术前患者应进行全面、认真的评价,根据患者的年龄、肿瘤的部位、肿瘤的大小和肿瘤毗邻的重要解剖组织,来决定采用的手术方式。由于术前大多使用疗程不等的化疗,因此还需估价肿瘤对化疗的临床反应程度。

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