痤疮四五年了一直下不去需要手术吗

      病情分析：
      你好，痤疮是内分泌失调引起，可外抹痤康王搽剂来治疗
      指导意见：
      禁忌辛辣食物刺激，不熬夜。放松自己，不要有工作和生活上的压力。多吃蔬菜和水果,少吃脂肪,糖类和辛辣等刺激性食物,保持大便通畅，注意个人卫生。
      

      指导意见：
      痤疮病程波动很大，因此治疗上变化也大。首先应告诉患者，注意饮食习惯，少吃辛辣，富含油脂的食物及甜食，多吃新鲜蔬菜及水果，调整消化道功能。用温水，香皂洗涤患部，避免用手挤压。治疗痤疮目的：①纠正改变毛囊角化模式；②降低皮脂腺的活性；③减少毛囊菌群，尤其是PA；④减轻炎症反应。1.内服疗法(1)抗生素：口服四环素、红霉素、罗红霉素、米诺环素(美满霉素)等，能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降，抑制丙酸痤疮杆菌和对白细胞的趋化活性。①四环素：0.5～1g/d，以治疗反应而减量，维持量为每天0.25g。对中度和重度丘疹脓疱性痤疮有效。红霉素口服对胃肠有刺激，故一般不大主张服用。以前常用克林霉素(氯林可霉素)、克林霉素(氯洁霉素)，但有产生假膜性大肠炎的可能，所以近年也少用。②多西环素(脱氧四环素、强力霉素)：该药效果优于四环素。很少出现耐药。首剂0.2g，以后0.1～0.2g/次，1次/d。但该药易产生光敏性，在夏季不宜服用。③米诺环素(minocycline)(美满霉素、二甲胺四环素)：对痤疮患者的丘疹、脓疱消退效果较佳，对囊肿性痤疮也有效。50mg/次，2次/d，有头晕、头痛及胃肠不适等副作用，偶尔服用该药出现自身免疫性肝炎及红斑狼疮样综合征。此外土霉素、金霉素及磺胺类(甲氧苄啶加磺胺甲噁唑)均可酌情选用。青霉素和新霉素几乎无效，故不宜采用。Ⅰ度治疗可不用抗生素。
      2)内分泌疗法：由于雄性激素可刺激皮脂腺分泌过多，引起痤疮，故应用激素的目的是抵抗皮脂腺中雄激素的作用或用雌激素抵抗雄激素分泌等。己烯雌酚(diethylstilbestrol)：可用于女性在月经周期前加重的痤疮，1mg/d晚间服用，两周为1个疗程，服用此药可出现月经过多，可加服雌孕激素。
      

      病情分析：
      痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。
      指导意见：
      1、勤加洗脸：洗脸很重要，是治疗痘的第一步。使用中性温和的洗面乳，用温水洗脸，避免毛孔阻塞。
      2、正确的保养方式：过度滋润的保养品、覆盖性的化妆品，会阻塞毛孔，要尽量避免。长时间的蒸脸、按摩、去角质，反而会使毛孔发炎。长痘痘的时候，应减少化妆品的使用次数，用卸妆油卸妆时要彻底。油性皮肤要选择清爽透气的产品。
      3、均衡的饮食：目前没有明确的研究显示，哪些食物对青春痘有直接的影响，建议最好摄取均衡饮食，一些油腻、辛辣、高热量的食物尽量避免。多食用一些瓜果蔬菜，保持大便通畅。
      4、注意日常生活的不良习惯：避免常用手抠摸有青春痘的地方，尽量少接触长痘痘的地方。个人卫生习惯也应注意。
      5、良好的生活作息：精神紧张、熬夜、睡眠不足，都会使皮脂腺分泌失调，导致青春痘的产生。尽量保持生活规律，心情愉快，睡眠充足。
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      以上是对“痤疮四五年了一直下不去需要手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，痤疮可能是雄激素，皮质分泌过多，毛囊口上皮角化亢进等导致的
      指导意见：
      建议不要吃辛辣等刺激性食物，不要饮酒，食入过多的糖，脂肪，药物性雄激素等均可成为加重或促发因素