健康咨询描述:
多发性骨髓瘤要怎么检查
多发性骨髓瘤要怎么检查
想得到的帮助: 多发性骨髓瘤要怎么检查
病情分析:1.外周血
多发性骨髓瘤患者最主要的症状就是贫血,而且还会随着病情的变化随之加重,而这个一般就是正细胞正色素性贫血,但是也会有其他的比如大细胞性贫血伴骨髓幼红细胞巨幼样变,也可因有失血而表现小细胞低色素性贫血。红细胞常呈缗钱状排列,血沉也明显加快,常达80~100mm/h以上,此因异常球蛋白包裹红细胞表面使红细胞表面负电荷之间排斥力下降而相互聚集的结果。红细胞聚集现象可能给红细胞计数、血型检查造成困难。
2.骨髓象
多发性骨髓瘤需要认真仔细的检查,这就需要采用专业的方法判断在进行骨髓象检查的时候出现骨髓瘤细胞是女性主要的特征。瘤细胞数量多少不等,一般都占有核细胞5%以上,多者可达80%~95%以上。骨髓一般呈增生性骨髓象,各系统比例与瘤细胞数量有关,当瘤细胞所占比例较小时,粒细胞和红细胞系比例可大致正常,巨核细胞数也可在正常范围;当瘤细胞数量较多,所占比例较大时,粒细胞系、红细胞系及巨核细胞均可明显减少。
3.血清异常单克隆免疫球蛋白
只有准确的诊断出是不是多发性骨髓瘤和是什么引起多发性骨髓瘤出现的原因,才可以更准确的进行治疗,异常单克隆免疫球蛋白增多引起的高球蛋白血症是本病的重要特征之一。血清清蛋白减少或正常,A/G比例常倒置。异常单克隆免疫球蛋白大量增多的同时,正常免疫球蛋白常明显减少。
4.尿液
在多发性骨髓瘤进行确诊的时候还需要进行尿液检查,在常规检查时常发现有蛋白尿、镜下血尿,但管型少见,有时可见到浆(瘤)细胞。具有诊断意义的是尿中出现本周蛋白,又称凝溶蛋白,该蛋白在酸化的尿液中加热至50~60℃时发生凝固,但进一步加热则又溶解。本-周蛋白就是自肾脏排出的免疫球蛋白轻链。
5.肾功能
还要进行肾功能检查,在多发性骨髓瘤中后期的时候,疾病对我们的身体是有很大的损害的,所以就需要检查各个器官是否受到损害,晚期可发生尿毒症,成为死因之一。当患者有大量本-周蛋白尿时,应避免进行静脉肾盂造影,因造影剂可能与本-周蛋白发生反应而导致急性肾功能衰竭。
指导意见:建议患者找一家正规医院做好检查,全面检查护理。必要时可以试试中医
多发性骨髓瘤,目前并不是一个疑难的问题,一般的医院都是可以检查诊断的,先拍片看一看骨质的改变,通常爱发生在扁骨,比如颅骨肋骨骨盆的骨骼等等,然后再化验一下血液,一般来说就可以诊断了
病情分析:
根据患者对于相关病情的描述,目前考虑为多发性骨髓瘤问题的咨询
指导意见:
您好,很高为您解答一般来说多发性骨髓瘤的主要确诊手段就是骨髓穿刺活检检查同时还可以做一下血浆免疫球抗体
以上是对“多发性骨髓瘤要怎么检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,多发性骨髓瘤的检查方法主要有:血常规;骨髓穿刺检查;血液生化检查等。
指导意见:
血液生化检查包括:蛋白电泳、固定免疫电泳、血清免疫球蛋白定量测定;血钙、磷测定;血清β2微球蛋白和血清白蛋白等;尿常规和肾功能检查;X线检查。
病情分析:
检查:全血细胞计数及分类、血小板计数,血清尿素氮(BUN)、肌酐及电解质,血清钙和白蛋白,血清免疫球蛋白定量,血清蛋白电泳(SPEP)及免疫固定,β2微球蛋白(β2-M),ESR和血黏度,游离轻链检测(本-周氏蛋白),骨骼标准X-线成像,尤其是轴骨。其中,M蛋白鉴定、骨髓检查及影像学检查为诊断必备。
指导意见:
除以上之外,核磁共振成像(MRI)检查有助于判断是否存在脊髓压迫;计算机断层扫描(CT)检查有助于显示髓外病变;乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)及β2-M在血清及尿中的含量可反应肿瘤的负荷,有助于判断患者的预后;正电子发射断层扫描(PET)有助于判断病变的范围;促红细胞生成素(EPO)水平的检测有助于决定是否需要进行EPO治疗。
病情分析:
你好,多发性骨髓瘤是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤,病因尚不明确
指导意见:
建议,多发性骨髓瘤需要检查血象,骨髓穿刺,血液生化检查,x线检查,99m锝亚甲基二膦酸盐r骨显像
温馨提示:
多吃抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带莱。
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