健康咨询描述: 孕期怀孕7个月了才检查出促甲状腺激素高,刚怀孕建卡时医生没让做甲功检查,后来是自己网上看到帖子说甲减影响胎儿智力神经发育,自己要求医生开单检查,现在孕后期了,不知道以前正常不,有没有已经对胎儿造成影响了,7个月了孩子能要吗?
想得到的帮助: 促甲状腺激素高5.49 其他正常
病情分析:
妊娠早期前3个月促甲状腺素TSH要求控制在0.1-2.5mIU/L,孕中期0.2-3.0,孕晚期0.3-3.0,这个是国外的大规模数据给出的指南,目前国内尚未建立自己统一的数据,借用国外的指南,中国医科大数据认为TSH超过3.93以上为异常。你的5.49偏高些,孩子已经7个月了,倒不至于因为这个需要孩子能不能要。影响胎儿神经智力发育主要是孕前期影响大些,你的TSH也没高出太多,影响可以忽略,不用过于担心。
指导意见:
建议优甲乐(左甲状腺素钠片)50ug每日一次空腹服用,优甲乐服用至孩子出生。3周后复查甲功,TSH3以内即可,复查后依据甲功结果判断是否需要调整用量。个人建议,供参考。
医生询问:
TSH偏高,不知道你化验甲功是否查甲状腺球蛋白抗体甲状腺过氧化物酶抗体这两项了,如果没有,最好化验个,以明确病因。
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