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乙肝服用阿德福韦停药后反弹

男 | 30岁 2016-02-01 23:42:13 6人回复 来自

健康咨询描述: 我2012年查出乙肝大三阳,肝功能检查转氨酶194,病毒DNA量3亿拷贝/ml,服用优贺丁6个月病毒DNA降到1.00E+03,服药1年肝功能全部正常,服药2年后病毒DNA<500IU/ml,转为小三阳,服药3年半后病毒DNA量<50,停用阿德福韦酯一个月后检查发现病毒DNA为1.30E+04,转氨酶为184,肝脏B超检查有脂肪肝迹象(有时能查出),无其他感觉。

想得到的帮助: 现还能继续服用阿德福韦酯吗,是不是要换治疗方案,后期我该如何自疗?

医生回复区

熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民医院   副主任医师 擅长: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破伤风 帮助网友:51214称赞:4
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2017-09-29 22:34:14 我要投诉

      指导意见:
      你好,抗病毒药物真的不能乱停,停用抗病毒药物,很容易导致病毒再现,肝功能再次不正常,这种情况下一定要重新抗病毒,现在抗病毒,一般不推荐阿德福韦酯,你可以口服替诺福韦。
      

祝龙光
祝龙光 主治医师 擅长: 淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,艾滋病,非淋,乙 帮助网友:74377称赞:6992
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2016-02-02 08:59:48 我要投诉

      病情分析:
      你服用贺普丁效果不是挺好的吗干吗要换成阿德福韦,不过不管是你服哪一种停药后都会反弹的,因为这些药都只能抑制病毒不能杀死或清除病毒
      指导意见:
      正确的治法应该是选择一种抗病毒药联合盐酸左旋米唑搽剂一起用,这样就会解决停药反弹的问题,光用病毒药而不用盐酸左旋米唑搽剂一量停药是会反弹的,
      

吴怀志
吴怀志 红安县中医院   四级检验师 擅长: 临床免疫检验、血液检验、体液检验以及输血等 帮助网友:33567称赞:93
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2016-02-02 09:02:55 我要投诉

      病情分析:
      乙肝的大,小三阳没有根本的区别只是有传染性强弱不同前者比后者要强些。
      指导意见:
      建议你应该要定期做肝功能检查如果肝功能检查正常可以什么药也不用了。平时注意休息好。生活要有规律。不喝酒抽烟。
      
      以上是对“乙肝服用阿德福韦停药后反弹”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王昆
王昆 上蔡县和店乡卫生院   医师 擅长: 艾滋病,淋病,尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒,乙型肝炎 帮助网友:20638称赞:150
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2016-02-02 09:34:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前从你提供的这个情况来看还不太好说具体的原因,有可能是因为脂肪肝的原因导致的。
      指导意见:
      这个阿德福韦酯目前可以停用,不必再服用了,这个药物对肝脏有一定的损伤,你现在吃保肝护肝的药物了?
      

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2016-02-02 09:36:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况只能说明你跟绝大多数乙肝患者一样,抗病毒是一个很难很难的问题,长期抗病毒治疗后病毒抑制看上去似乎没了,停药后很快就会活跃再度升高,这也正是慢性乙型活动性肝炎的特征。
      指导意见:
      长期使用抗病毒药物的利弊现在争议很大,但是有一点是肯定的,那就是病毒特别多的时候需要抗病毒。请在DNA定量指导下间断抗病毒吧。同时要做到以下几个问题,以防肝病加重:不能饮酒、低脂肪饮食、适当的健康的有氧运动、心情的舒畅、不可熬夜和过度劳累、不宜恼怒发火。同时在当地医生指导下保肝治疗,祝你快乐!
      

曹轶红
曹轶红 主治医师 擅长: 冠心病,上消化道出血,功能性消化不良,消化性溃疡 帮助网友:25856称赞:811
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2016-02-02 11:26:34 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,你的肝脏改变因肝炎所致,根据你的描述,建议你继续服用药物。
      指导意见:
      因病毒的性质的特点,你的情况仍需要一个服用药物的过程。也可以考虑更换其他药物。并在用药期间注意对肝脏功能的保护。
      医生询问:
      你有使用过其他的抗病毒药物吗?
      

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