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肺癌8年,最近食物难以吞咽,喉咙难过咳嗽

男 | 62岁 来自伦敦 2016-03-03 11:21:33 4人回复

健康咨询描述: 之前zuo,手术切除转移脑部,靶向药物治疗后又中药调理。食物为粉碎糊状,最近咳嗽,难以吞咽。医院检查肺部和脑部CT。 

脑部CT:
双侧侧脑室周围及双侧小脑半球可见大片状低密度影,余脑实质内无明显密度及形态异常改变区。 四脑室受压变窄。脑室,脑池,脑沟无明显异常。中线结构居中。颅骨骨质密度明显减低。所示右侧上颌窦内可见液平。 右侧枕骨可见局限性缺损,大小约为1.9x1.8cm CT值为55HU

肺部CT:
左肺上叶术后改变,左侧胸廓塌陷,左肺胸膜下小结节影,横径约0.92cm,两肺纹理增多增粗,右肺上叶尖端可见钙化斑;右肺多发片状膜玻璃样密度增高影;左肺上叶尖后端可见一囊状1.5cmx 1.3cm;左肺上叶尖后段胸膜下可见小片状密度增高影;与两肺野内未见明显异常密度影;所示器官支气管影畅通。纵隔内未见异常肿大的淋巴结。余两侧胸膜影未见明显增厚及胸腔积液表现。

想得到的帮助: 能不能帮忙解读下这两个报告,吞咽困难是不是这个脑部受压影响的?有什么建议治疗吗?

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发布人: ask66349602et 投诉

医生回复区

马医生
马医生 主治医师 擅长: 高血压、高脂血症、冠心病、胃炎、胃十二指肠溃疡、慢 免费提问 赞赏
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2016-03-03 12:33:50

      病情分析:
      肺癌发生于支气管黏膜上皮,近50年来肺癌的发病率显著增高,在女肺癌成为危害生命健康的一种主要疾病。
      指导意见:
      肺癌的治疗有外科治疗、放射治疗、化学疗法和免疫疗法。外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法,要依据肺癌临床分期选择治疗方案。

谢明琴
谢明琴 医师 擅长: 乳腺癌,食管癌,结肠癌,直肠癌,淋巴瘤,鼻咽癌,喉 免费提问 赞赏
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2016-03-03 12:49:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,左肺胸膜下的考虑是肺癌转移灶,其余的考虑是囊肿和炎症。脑部的也考虑是转移灶。因为我没有看到片子,只凭报告来判断的,所以不一定很准确。
      指导意见:
      吞咽困难,首先需要排除食管本身的病变,可以做吞钡检查或者胃镜,如果没有明显病变,考虑是脑部转移灶侵犯或者压迫控制吞咽的神经。可以针对脑部病灶行放疗,再用甘露醇和地塞米松脱水降颅压治疗。肺部的病灶可以化疗联合放疗,经济条件可以再联合靶向药物。如果有什么疑问可以随时向我咨询。记得对我的回答进行评价哦~~

2016-03-03 14:30 ask66349602et 追问

医生,谢谢你的回答。再请教几个问题:1)之前脑转移的时候已经进行了全脑的放疗,现在还能放疗吗?2)医院吊了治疗肺部炎症的针,感觉好多了,也可以进食了,还需要放疗吗?3)之前吃过特罗凯,然后好像产生了抗药性,脑部的肿瘤增大了。现在还能吃什么靶向药呢,听说印度有靶向药

2016-03-03 21:43医生回答:

特罗凯就是靶向,印度的那个也是特罗凯,一样的药,没有效了就不要吃了。做个全脑放疗后短期内是不能再做了。是单个病灶,可以试试伽玛刀放疗。肺上的还是建议化疗可能会比较好一些。

宋海龙老中医
宋海龙老中医 副主任医师 电话:13938106983 擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药... 免费咨询点击按钮咨询医生,已有 1270 名网友免费获得解答)
2016-03-03 12:46:17 我要投诉

      肺癌最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者康复后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,甚至达到临床治愈,有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。
      以上是对“肺癌8年,最近食物难以吞咽,喉咙难过咳嗽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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宋海龙老中医
宋海龙老中医 副主任医师 电话:13938106983 擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药... 免费咨询点击按钮咨询医生,已有 1703 名网友免费获得解答)
2016-03-03 13:15:21 我要投诉

      你好,你说的情况肺癌手术后脑转移,建议你采用传统中药虫草、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,甚至达到临床治愈,有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,杜绝复发转移。

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