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姚建民医生请进(婴儿先心)

保密 | 0个月 悬赏90个健康币 2006-05-21 09:42:22 2人回复 来自

健康咨询描述: 姚医生:
您好,我外甥查出患有先心。小孩才一个月大,很可怜。看过医生了说是很复杂,手术成功率很低。请您一定要答复我的帖子,给给建议,小孩还有救吗?不甚感激!
小孩嘴巴是紫色的。
彩色超声检查报告单
男 33天
检查所见:
二维及M型超声:
左房内径轻度增大,左右室壁增厚,右室前壁厚达4.2MM,室间隔偏向左室,使左室内径相对较小。肺动脉瓣环及主肺动脉内径正常,分别为9.7MM及8.9MM。右肺动脉明显狭窄,左肺动脉轻度狭窄。其中右肺动脉起始段内径仅为2.3MM,中间段内径为4.7MM,左
肺动脉内径为7.5MM。升主动脉自窦管交界处至主动脉弓降部内径细窄,内膜增厚,以窦管交界处为甚,内径仅3.6MM,升主动脉、主动脉弓部及弓降部内径分别为5.7MM、4.1MM、3.7MM。主动脉瓣环、窦部及胸主动脉内径基本正常,分别为5.4MM,9.2MM,5.4MM。室间隔膜周部连续性中断,并延续至室间隔肌部,大小为6.3×4.4MM。房间隔卵圆孔处连续性中断,宽1.0MM。各组瓣膜形态未见明显异常。左室整体收缩功能正常,心包正常。主动脉与肺动脉之间未见交通。
多普勒:
PW:左室流出道、主动脉窦部、胸主动脉及主肺动脉流速均正常,分别为1.82M/S、1.38M/S、1.70M/S、1.37M/S。
CW:左、右肺动脉及升主动脉、主动脉弓及弓降部血流增速,其中跨右肺动脉最大压差99MMHG,左肺动脉最大压差51MMHG,升主动脉最大压差119MMHG,主动脉弓部及弓降部最大压差分别为36MMHG、50MMHG。
彩色多普勒:
收缩期左右肺动脉内血流明显增速,以右肺动脉明显;收缩期主动脉窦管交界、升主动脉、主动脉弓部及弓降部内血流增速。室水平可见双向分流,以左向右为主。房水平可见左向右细窄分流束。二间瓣返流1度,主动脉瓣返流1度。
结论:
先心 主动脉缩窄
左右肺动脉狭窄,右侧重度,左侧轻度
房间隔缺损(膜周部+肌部混合型)
卵圆孔未闭
第一次问题补充:姚医生:
非常感谢您的回答,我还有几个问题想咨询您:
手术完,小孩能不能是正常人?手术的成功率大概有多少?手术的费用大概要多少?
请一定回复,万分感谢!若还行的话,我们就会到北京上海做手术!
第二次问题补充:您好!
      感谢您的关注。
    我们已经在省内大医院看过了。听医生的口气,是说如果还能生育,就再生一个。(当然我姐她们身体都很健康)省里的医生说可以手术,但是风险非常大,手术后最好的情况(几率很小)只是近似正常人。手术费是4万。
     所以我们就很想请大地方的专家看看,是否在外地更有把握做好手术,手术后是否可以变成正常人,手术成功率究竟有多少?顺便也问问手术费用。
谢谢!
第三次问题补充:请问先心在全国最权威的治疗机构是哪里?
关于我前面的回答都还没有回答。请各位专家如果知道的给予回答,非常感激!
因为我们去一趟上海,北京不是很容易的事情。如果成功率很低和治疗后不能变成正常人的话,小孩的父母可能就不会去上海北京看了。
小孩现在病情日易恶化,请尽快回答,谢谢!!
 

医生回复区

姚建民
姚建民 其他 帮助网友:929称赞:11
微信扫一扫,随时问医生
2006-05-21 09:47:22 我要投诉

      您好!从您介绍的资料看,您外甥患的确实是复杂先天性心脏病、主动脉缩窄(广泛)、左右肺动脉狭窄,室间隔缺损、卵圆孔未闭,病情比较重,有治愈的机会,但手术比较复杂,风险比一般常见的先天性心脏病要大的多。
      

fanzhenli
fanzhenli 主治医师 帮助网友:120769称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2006-05-22 15:05:28 我要投诉

      建议可以直接和医生和医院联系的。
      

疾病百科| 房间隔缺损(别名:房缺)

挂号科室:心胸外科

温馨提示:
多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

        房间隔缺损简称房缺(atrial septal defect,ASD),是先天性心脏病中最常见... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:心悸、气短、疲劳、房间隔缺损、紫绀[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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