健康咨询描述: 子宫粘连是怎么回事?有什么无痛苦的治疗方法?它对怀孕有何影响?
子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连。临床表现1.继发性月经过少、闭经。2.人流或刮宫术后月经过少、闭经并有周期性腹痛。3.不孕。诊断依据1.上述主要症状和体征。2.探查宫腔时觉宫腔较窄或无法探入。3.子宫碘油造影,可见宫腔仅部分充盈或完全不充盈。治疗原则1.用宫颈扩张器或探针分离粘连。2.宫腔镜直视下分离粘连。3.分离粘连后,宫腔内放置节育器3 ̄6个月,以防再次发生粘连。4.术后可给予人工周期治疗,连用2 ̄3个周期。用药原则本病经手术分离粘连后多采用宫内放置节育环,酌情用雌、孕激素人工周期治疗。辅助检查本病选择“宫腔镜”项检查多能作出正确诊断,经“宫腔镜”检查仍不能确诊时可选择“妇科超声检查”项检查。疗效评价1.治愈:粘连完全分离,症状消失。2.好转:症状减轻。3.未愈:粘连仍存在,症状无改善。
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