健康咨询描述:
一个7岁半的农村男孩彩色B超报告如下:(注:留空的地方是在报告单上看不清的字)
测量4mm,LA30mm,LVD43mm,LVS28mm,EF65%,FS35%,LVPW7mm,IVS7mm,RV11mm,LA35X39mm,LV39X49mm,RA31X35mm,PA12 径增大,右心房室内径正常,室间隔嵴部可见回声脱失,约17mm,房间隔向左房侧膨隆,形成膨出瘤,房间隔 末探及正常三尖瓣膜回声,代之以一较强隔膜样回声,其上似可见类瓣膜样结构回声,末探及明显的三尖瓣结构 血进入右室声像,余各瓣膜形态结构正常,启闭运动好,末见心异常血流。
道距肺动脉瓣11mm可见纤维组织回声,形成狭窄,主肺动脉发育稍差,肺动脉瓣粘连,开放受限,左右肺动脉 快,VP470cm/S,PG88mmHg,
超声提示:先天性心脏病:三尖瓣闭锁、室间隔缺损、室水平左向右分流、房间隔缺损、房水平右向左分流、肺动脉瓣狭窄、右室流出道狭窄。
请问:1、一般情况下,三尖瓣不用换人工瓣的可能性有多大?2、若三尖瓣发育良好,三尖瓣能不能修复?如果能修复,修复三尖瓣是不是高难度手术?成功率有多大?3、右室发育良好是不是可以换人工三尖瓣?换人工瓣是不是最多20年又要重新更换?4、手术成功后,长大了能不能成为正常的劳动力?5、省级人民医院能不能做这种手术?费用大概要多少?
患者性别:
第一次问题补充:姚教授:
你好!我还想问你几个问题,麻烦你回答。非常感谢你!
1、俗话说“人生求六十”,手术成功后,一般能不能活到60岁;2、因为患者是农村的,家庭经济不是很好,你建议他做不做手术?如果不做手术患者一般能活几岁?(目前患者体重、身高跟同龄孩子差不多,嘴唇、指甲紫,手指头成鼓锤子,不能走远路).
您好!患者是复杂先天性心脏病、三尖瓣闭锁、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、右室流出道狭窄,(1)只能做减轻症状的手术,如腔静脉与肺动脉吻合等,无法行根治术。(2)这种三尖瓣病变为闭锁,不能换人工瓣也没有必要换。(3)这种三尖瓣病变不适合修复手术。(4)减轻症状的手术成功后,患者紫绀减轻或消失,生长发育等可以接近正常人,部分长大了能成为正常的劳动力。(5)费用大概5-6万员。
按照你说的情况,虽然上楼的医生回答还可以,但是根据患者的年龄来考虑,还是不要手术的好,毕竟是一个很大的损伤,手术成功了那非常好,如果在手术过程中有什么意外。那患者的寿命就会缩短的,根据你的情况最好找医生给你会诊后在决定如何治疗。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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