健康咨询描述: 10来岁的小男孩2年前有个脑炎,不过治好了,现在时不时又会头痛呕吐肚子痛,去医院检查住了几天的院,打点滴。医生说没什么可是出院了在家,晚上又开始来头痛呕吐肚子痛
病情分析:流行性乙型脑炎简称“乙脑”是由乙型脑炎病毒引起的急性神经系统传染病,传染源是家禽或家畜,由蚊虫传播,流行于有蚊虫活动的夏秋季,以10岁以下儿童发病最多,尤以2-7岁儿童的发病串最高。本病潜伏期约为7-10天,起病初期约3-4天,初时发热不太高,有轻度上呼吸道及胃肠道症状,以及头痛,四肢疼痛,呕吐,逐渐出现嗜唾症状,体温也逐渐上升到高峰。发病极期约5-7天,高热持续,嗜睡明显,意识模糊甚至深昏迷、反复惊厥,可有强直性瘫痪,少数可软瘫。常出现脑膜刺激征、腱反射亢进、巴氏征阳性,腹壁反射及提睾反射多消失。重症者腱反射和浅反射消失,可发生呼吸衰竭,循环衰竭和脑疝等。一般发病2周后进入恢复期,体温开始下降,神志逐渐清醒,部分病例有低热、多汗、语言障碍、吞咽困难、肢体瘫痪、精神异常和癫痫指导意见:1.一般治疗:提供足够热量和蛋白质,昏迷者用鼻饲,按每千克体重每日鼻饲60-80m1的液体量,以维持水、电解质平衡;严密观察和记录病情变化,定时翻身、拍背、吸痰;防止褥疮、肺部并发症和继发细菌感染等。2.控制体温:可采用降低室温、乙醇擦浴、冰袋等方法;药物降温可用亚冬眠疗法,盐酸氯丙嗪和盐酸异丙嚎每次按每千克体重各用药0.5-1mg,4-6小时肌肉注射1次,持续数目,在此期间必须加强护理,维持呼吸道通畅。3.控制抽搐:可选用地西泮、苯巴比妥、水合氯醛、异戊巴比妥等。4.脑水肿治疗:控制液体量,用脱水剂、利尿剂和地塞米松静脉注射。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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