风湿性心脏病华法林钠片该不该减，减多少

      病情分析：
      你好根据您的描述，风湿性心脏病口服华法林，风湿性心脏病口服华法林的达标是国际标准化值INR2-3，您的结果是3.78，建议口服常规剂量的一半的华法林
      指导意见：
      如果目前有消化道出血脑出血的表现建议暂停华法林，静脉应用维生素k，必要时输血浆或凝血因子，如果没有严重出血疾病，华法林减半后一周复查血凝
      

      病情分析：
      这种情况是风湿性心脏病，使用华法林抗凝治疗，目前的血凝指标，国际标准化比值偏高，需要进一步调整剂量。
      指导意见：
      一般INR需要控制在2-3之间，3.78太高了，建议减少华法林的剂量，一周后复查，根据检查的结果决定剂量，调整到正常。