健康咨询描述: 孕期医生,你好,我怀孕11周了,抽血检查出抗甲状腺抗体偏高,正常0-4,我是271.关键是TSH虽然在范围内,但是产科医生说未满三个月要控制在2.5,我是3.6.内分泌科医生要求不用吃药,多吃海带,但产科医生说不能吃海带,要吃优甲乐控制。
想得到的帮助: 请问我的情况是不是已经证明得了甲状腺炎,对胎儿有影响吗?需不需要吃药,还有到底该不该吃海产品?
病情分析:
这种情况是怀孕了,对甲状腺功能的要求和普通人不一样的,需要控制在0.3-2.5之间,以免影响胎儿的生长发育。
指导意见:
建议使用优甲乐替代治疗,定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的结果调整优甲乐的剂量,控制达标。不要吃海鲜等海产品。
抗甲状腺抗体升高,甲状腺功能基本正常,考虑是桥本甲状腺炎,是自身免疫性甲状腺炎。碘摄入量增加是重要的不良环境因素,所以桥本甲状腺炎不要吃含碘食物如海产品及碘盐。甲状腺炎性破坏严重的引起甲减。发生甲减时,一般需要终生服用左甲状腺素片(优甲乐或雷替斯)替代治疗。甲状腺激素正常则不需要药物治疗。妊娠期甲状腺功能有其特殊性,妊娠期甲状腺素的需要量增加30-50%,妊娠的前半期,胎儿脑发育依赖的甲状腺素完全来源于母体。建议服用优甲乐替代治疗,使TSH轻微降低,一般维持在0.1-2.5,只要起生理作用的FT3和FT4不降低,一般就不会影响胎儿的。
病情分析:
你好,根据你的检查情况,抗甲状腺抗体是偏高不少的,对胎儿会有一定影响的。
指导意见:
建议饮食中应暂时限制海带,紫菜等海产品的摄入,减少食物中碘的含量。定期复查甲功。
以上是对“TSH值和甲状腺抗体偏高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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