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脑积水术后复查出有水肿,该怎样治疗

男 | 20岁 2016-04-11 00:49:08 3人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 我儿子出生3个月时做过脑积水手术,现在2岁多啦,上星期回院复查CT反现有水肿。现在小孩又不肯玩,一直要人背着睡,这情况要手术吗?

医生回复区

王威
王威 其他 擅长: 擅长神经系统疾病,如神经系统感染性疾病,脑血栓,脑 帮助网友:17913称赞:50
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2016-04-11 09:00:11 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况,应该先找个大医院去看看造成反复脑积水的原因
      指导意见:
      建议直接去北京吧,北京儿童医院小儿神经科,先把原因明确了,再说进一步的治疗

白立明
白立明 医师 擅长: 小儿肺炎,肠炎,早产,妇科炎症 帮助网友:18471称赞:92
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2016-04-11 09:25:15 我要投诉

      病情分析:
      根据您上述描述的情况我不知道您家孩子脑积水是i先天性就有的吗,不知道当时的手术
      指导意见:
      是怎么做的,我考虑现在复查水肿严重吗,我考虑您最好还是详细的补充一下上述的问题。

冯雪
冯雪 上海开元骨科医院   护师 擅长: 骨科,外伤疾病,如:颈椎病、强直性脊柱炎、腰椎间盘 帮助网友:1725
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2016-04-13 17:42:48 我要投诉

      病情分析:
      脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环,吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大的一种顽症脑积水病因很多,常见的有以下几种原因:先天畸形:如中脑导水管狭窄,膈膜形成或闭锁等及感染:胎儿宫内感染如各种病毒,原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制。
      指导意见:
      降低颅内压力
      (1)甘露醇;20%甘露醇250ml,静注,20~30分钟注完。降压作用可推持4~6小时,每8克甘露醇可携出水分100ml。甘露醇每6~8/小时1次。
      (2)山梨醇;用法同甘露醇。
      (3)尿素:由干会使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍。
      (4)甘油:是可以口服的降颅压药物。10%甘油每日每公斤1.2g静滴,或50%甘油每日每公斤1.5g口服,由于半衰期仅30~40分钟必须多次口服或连续静点。副作用较多,故目前使用亦不广泛。
      3.肾上腺皮质激素参考“缺血性脑血管病”。
      4.利尿剂参考“缺血性脑血管病”。
      5.醋氮酰胺可以降低颅内压力。强心糖或类药物也可以降低颅内压力。醋氮酰胺与狄戈辛合用会增强降颅内压力作用。
      6.巴比妥类药物有报道脑外伤引起的脑水肿,使用硫贲妥不仅可以降低颅内压力而且可改善大脑灌注压,对大脑损伤有保护作用。降颅压的机理:①直接影响细胞Na的转运;②抑制糖的无氧酵解,增强糖的有氧氧化;③有抗氧化作用;④改善细胞膜对离子的渗透作用。
      7.过度换气可降低二氧化碳分压。
      以上是对“脑积水术后复查出有水肿,该怎样治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脑积水

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温馨提示:
加强产前早期诊断及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生。

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