健康咨询描述: 医生,你好。糖尿病人从4月7号使用优思灵30R胰岛素至今,降血糖效果一直很不理想。优思灵精蛋白重组人胰岛素每天早上打30单位;格华止二甲双胍片,中午1片,晚上2片。使用后,患者早晨空腹8号7.4;9号8.0;10号8.0;11号8.5;12号7.9;13号8.6。采用医生建议,加打2个单位,14号早注射32单位,服用格华止二甲双胍片中午1片,晚上2片。今天早上(15号)测血糖变成9.7。医院报销是要求用优思灵,不能用之前有效使用的诺和灵,我们病人该怎么办啊?
想得到的帮助: 医院报销是要求用优思灵,不能用之前有效使用的诺和灵,我们病人该怎么办啊?
病情分析:
根据你的病情描述,你患有2型糖尿病,长期控制不稳易引起心脑肾,眼周围神经等损伤,使用优思灵效果不佳,建议优思灵改为早晚2次皮下注射,能缓解空腹血糖,注意监测餐后血糖,也需控制稳定。
指导意见:
糖尿病病人在规律服用降糖药的同时,平时应低糖饮食,避免汤类饮食,规律服用降糖药,避免暴饮暴食,适当运动,控制体重,控制空腹及餐后血糖在理想范围内,如合并血脂高可给予调脂药治疗,以防急性并发症的发生。
病情分析:
根据你的描述,一般是建议你保持良好心态,另外建议你注意饮食,除外因饮食引起的血糖波动。
指导意见:
空腹血糖增高,还要除外因夜间饥饿导致的脂肪过度释放引起的血糖增高。
另外,建议你适当的和医生沟通一下,任何地区都报销诺和灵的。
医生询问:
更换胰岛素和自身的耐受性有关。如果进一步增高,还要提高胰岛素用量的。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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