有问必答网传染科肝病 → 肝功能异常,吃药反复升降问题。

肝功能异常,吃药反复升降问题。

男 | 29岁 悬赏1个健康币 2016-04-15 20:06:32 1人回复 来自

健康咨询描述: 今年3月份体检肝功能突然发现谷丙转氨酶升高了,每年都有体检的习惯都正常,3月份去三乙医院检查的时候一下谷丙转氨酶突然升高到了147(参考值0-42),谷草转氨酶到61(参考值0-37),然后不放心去市区的三甲医院去做了个乙肝DNA结果现实1.0E+08(检验下限<1.0E+03),专家A医生刚开始开了个五酯片吃了一个多星期在去体检,门冬氨酸转移酶AST到80了(参考值0-40),谷丙转氨酶ALT到58(参考值9-50),a-L岩藻糖苷酶49(参考值0-40),中途因为那三甲的专家号没挂上,换了个B专家,B专家在原有的五酯片上增加了个复方牛胎肝提取物片,吃了半个月在去检查门冬氨酸转移酶AST升到90了(参考值0-40),谷丙转氨酶ALT到54(参考值9-50)谷氨酰转肽酶67(参考值10-60)。在挂了专家A的号又多加了个熊去氧胆酸片,吃了半个月的五酯片,复方牛胎肝提取物片和熊去氧胆酸片在去检查门冬氨酸转移酶AST升到99了(参考值0-40),谷丙转氨酶ALT到65(参考值9-50),谷氨酰转肽酶74(参考值10-60),a-L岩藻糖苷酶52(参考值0-40)。在挂号挂的B专家的号医生说要抗病毒了,肝功能说反复容易肝纤维,肝硬化,叫我停了五酯片只吃复方牛胎肝提取物片过半个月在去体检。

想得到的帮助: 真的降不下了吗?真的需要抗病毒吗?我还没有孩子呢,抗都说病毒耐药很厉害,停药反弹更危险会影响以后,我该怎么办?求医生帮帮忙了,谢谢了。。。。。


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闫杰
闫杰 首都医科大学附属北京地坛医院   主任医师 擅长: 脂肪肝、肝硬化、肝癌等)的临床诊 治经验丰富,尤
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2022-12-30 19:58:09 我要投诉

      病情分析:
      没有肝硬化,转氨酶大于80(排除酒精、脂肪肝等因素),大三阳DNA大于2*10^4次方国际单位,小三阳DNA大于2*10^3次方国际单位的,指南建议抗病毒治疗
      指导意见:
      你的情况需要抗病毒,病因不控制,肝功能不稳定,孕育下一代没有问题,你是男的,基本不影响,实在怕可以选择替比夫定,妊娠B级药物,孕妇都可以吃,不过肝功能正常怀孕成功后,建议改成恩替卡韦(快速低耐药,指南推荐的一线药物)
      

疾病百科| 乙肝

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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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用药指导/吃什么药好

复方牛胎肝提取物片

复方牛胎肝提取物片

本品用于急﹑慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等...[说明书]

五酯片

五酯片

能降低血清丙氨酸氨基转移酶。可用于慢性肝炎丙氨酸...[说明书]

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