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上腹剧烈疼痛,CT初步诊断结果严重吗?

女 | 66岁 2016-05-11 10:26:47 4人回复 来自厦门市

健康咨询描述: 昨天下午4.40分到5.40分连续剧烈疼痛,无呕吐、无腹泻。去急诊CT初步诊断1、胆囊壁水肿、增厚,考虑急性胆囊炎;2、肝左内叶致密斑;3、胰腺可疑轻度萎缩;4、双肾囊样灶。其次,血液生化检查结果有几样有微小变化,但与参与值不会差很大。尿检生化检查结果:红细胞101.20,白细胞28.3,结昌数量386.6,小圆上皮细胞3.3。这几样与参考值相差比较大。淀粉酶和脂肪酶都是正常。昨晚就点滴,后来腹痛已经好了。

想得到的帮助: 想问问医生,这CT初步诊断,有这么多问题,肝左内叶致密斑,胰腺可疑轻度萎缩,双肾囊样灶,以上的问题很严重吗?

医生回复区

孙旭红
孙旭红 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长脑血管病,癫痫,神经系统变性病,神经系统脱髓鞘 帮助网友:42434
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2016-05-11 11:38:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的信息来看,患者的症状考虑是急性胆囊炎引起的。
      指导意见:
      对于肝脏内出现的致密斑,需要做个强化看看是什么情况;其他的两个没有什么意义,所以不用管的,这个看,患者的情况还不算严重。

2016-05-11 16:19 fj951378976 追问

肝脏内叶致密斑,需要做什么样的强化检查?B超,磁共振?为什么胰腺可疑轻度萎缩都萎缩了,还不严重?还有那个双肾囊样灶是肾有囊肿吗?还能尿检查,红细胞这么多,会不会是因为肾有问题,才导致血尿

2016-05-11 17:31医生回答:

肝脏可以做肝脏增强CT;胰腺现在是可疑轻度萎缩,这个诊断的意思是既没有给你诊断出轻度萎缩也没有否定胰腺萎缩,所以需要结合其他的检查。一般的肾囊肿是不会引起血尿的,而且患者的尿中白细胞也高,考虑是感染造成的。

2016-05-12 14:37 fj951378976 追问

谢谢医生

王新楼
王新楼 云南省第三人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭的诊治;冠心病、 帮助网友:1267
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2017-10-20 00:09:46 我要投诉

      你好,除了胆囊炎外,其他问题都没有啥事,建议消炎治疗后复查彩超或CT,观察胆囊炎症缓解情况,抗炎治疗效果不好,甚至出现化脓性胆囊炎,必要时只有手术了!其他问题定期复查就行!

张美玉
张美玉 河北省沧州中西医结合医院   主治医师 擅长: 冠心病、心衰、高血压、扩张型心肌病、心肌炎、心律失 帮助网友:63969称赞:391
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2016-05-11 11:09:36 我要投诉

      病情分析:
      您好,这个主要考虑是腹部的炎症的情况的,这个主要是考虑胃肠的炎症的。
      指导意见:
      这个建议可以去医院看看的,主要是做个腹部的检查的,同时可以喝点中药调理的,注意饮食清淡就好的。
      以上是对“上腹剧烈疼痛,CT初步诊断结果严重吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

sdnycyw
sdnycyw 副主任医师 擅长: 肺炎、非典、肺结核、麻疹、风疹、水痘 帮助网友:19891称赞:566
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2016-05-11 11:38:15 我要投诉

      病情分析:
      根据上述症状描述,目前主要考虑的应该是急性胆系感染和泌尿系感染的问题。
      指导意见:
      建议输液给予左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素抗感染治疗,同时给予必要的对症治疗。

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