【病史】李某,体检时发现尿蛋白阳性,无浮肿

健康咨询描述： 【病史】李某，男，体检时发现尿蛋白阳性，无浮肿、少尿、尿频、尿急及尿病。未予特殊治疗。3年前出现夜尿次数增多并伴有泡沫尿，3年前于我院诊断为慢性肾功能不全，3天前无诱因出现双下肢浮肿，活动后加重，休息可缓解，并伴有尿量减少，无肉眼血尿。【实验室检查】肾功:Urea 34.35mmol/L，Cr 730.30μmol/L，UA 458 μmol/L， 离子:K 5.47 mmol/L，Na 143.6mmol/L，Cl 107.2mmol/L，Ca 1.97mmol/L，Mgl.19mmol/L。 肝功:ALT 25U/L，TP 58.1g/L，Alb 33.9g/L，LD 48.3 U/L。 血脂:GLU 4.26mmol/L，Chol 4.07mmol/L，TG 1.19mmol/L，HDL－Ch 0.91mmol/L，Apo AI 1.09g/L，ApoB 0.74g/L。 血常规正常。尿常规:潜血（＋），尿蛋白（＋＋）,尿蛋白定量 4.76g/24h尿。【讨论题】1．本病通过实验室检查和临床表现,可能 为哪一系统疾病?2．初步诊断是什么?依据什么?3．病人是否存在糖尿病?4．为了更明确明确诊断和治疗,还进一步做哪些实验室检查?5．请运用你所学过的知识解释每项实验室检查的意义。
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