健康咨询描述:
尊敬的专家:
您好!我父亲62岁,在半年前发现口里的小疙瘩,在3个月之间就长大了,有大豆那么大,但当时北京化验结果是皮质增厚。现在一化验说是高分化鳞状细胞癌。请问:有什么好方法治疗,还不容易复发,请帮帮我!谢谢了!!!
(1)病例选择①较小的无深部浸润的病变,病变至少距下颌骨5mm;②T2、T3早病变,也应首选放疗,残存病灶可行外科手术补救。(2)放疗技术口底粘膜和下颌骨对放射线的耐受性较差,因此在做放射治疗计划时应引起足够重视。T1、T2早病变可行外照射加组织间插植治疗,以减少下颌骨的照射。外照射采用双侧平行相对野,照射野应包括舌、口底、颌下、颏下、二腹肌下淋巴结。上界应放至舌背上1-1.5cm处。照射至DT50Gy/5周行局部组织间插植治疗15-20Gv(HDR)或体腔管推量至DT70Gy/7,8周。T3、T4病变应首选术前放疗加手术。照射野包括原发灶加上颈淋巴结至DT50Gy/5周,2-3周后行手术治疗。T1No、T2No患者是否行颈部预防照射仍有争议,N1-N3患者的颈部处理同其他口腔癌,行双全颈、双锁骨上放疗DT50Gy然后根据病变消退情况或行颈清扫或局部淋巴结切除。(3)疗效口底癌放疗的控制率与肿瘤的分期有密切的联系。T1No病变3年和5年生存率约80%,而T2为50%-60%,晚期病例单纯放疗3年生存率不到25%。已证实计划性放疗加手术可提高晚期口底癌的生存期。
底癌的好发年龄为40岁以上,在西方国家较常见,在我国不多见,但近年来有增多的趋势。口底癌发生的位置较为隐蔽,初期表现是小硬结或浅表状红斑,不痛不痒,不影响进食,多不被注意。当肿瘤达到数厘米大时,肿瘤中心坏死破溃,状若火山口,口底呈现一深裂隙形溃疡。口底癌常伴有粘膜白斑(属于癌前病变),可向周围组织如舌下腺、肌肉侵犯,还可侵犯下领骨,出现下前牙松动,舌头活动受限。晚期或合并感染时可产生疼痛、流口水、进食困难等,可伴有额下(下巴颇下方)、颁下(下领骨下方)淋巴结肿大。那么,是什么因素诱发口底“火山”爆发呢?科学实验证明,过度的烟酒嗜好是诱发口底癌的“罪魁祸首”。烟草中的尼古丁(烟碱)含有10余种致癌物,香烟燃烧后也会产生致癌作用很强的化合物。大量饮酒可出现免疫功能障碍,损害口腔粘膜;酒还能成为烟草中有害物质的溶媒,使有害物质更易于粘附在口腔粘膜上,相互“狼狈为奸”,更增加了致癌的危险性。此外,口腔卫生不良,残根(牙烂根)及不良修复体(粗制滥造的假牙、冠套)的长期慢性刺激,也是诱发口底癌的帮凶。底癌并非不治之症,关键在于早发现、早诊断、早治疗。为此,中老年人每1—2年必须进行一次口腔检查。如果发现口腔白斑呈颗粒状、庞状突起,或发生糜烂溃疡,就应提高警惕,及时上医院诊治。此外,消除慢性刺激,拔除残根,拆除不良修复体,保持口腔卫生,坚持早晚刷牙和饭后漱口的好习惯,都是预防口底癌的明智之举。
温馨提示:
荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,提高生命质量。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线