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小孩被狗咬了,但是没咬破皮,要不要打狂犬

女 | 24岁 2016-07-01 13:11:00 6人回复 来自北京市

健康咨询描述: 小孩被狗咬了,但是没咬破皮,要不要打狂犬疫苗

医生回复区

黄健
黄健 黑龙江省第二医院   主治医师 擅长: 小针刀,穴位埋线,火针,针灸推拿、脾胃不调,中医儿 帮助网友:9473称赞:1
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2016-07-01 14:49:38 我要投诉

      病情分析:
      狂犬病暴露分为三级:
      1.I级暴露:符合以下情况之一者
      (1)接触或喂养动物
      (2)完好的皮肤被舔
      2.II级暴露:符合以下情况之一者
      (1)裸露的皮肤被轻咬
      (2)无出血的轻微抓伤或擦伤:首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损;当肉眼难以判断时,可用酒精擦拭暴露处,如有疼痛感,则表明伤及真皮层,皮肤存在破损(此法仅适于致伤当时测试用);
      3.III级暴露:符合以下情况之一者
      (1)单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤:“贯穿性”表示至少已伤及真皮层和血管,临床表现为肉眼可见出血。
      (2)破损皮肤被舔:应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损。
      (3)粘膜被动物体液污染:常见情况有与家养动物亲吻、小孩大便时肛门被舔及其它粘膜被动物唾液、血液及其它分泌物污染。
      指导意见:
      分级处置原则
      1.I级暴露:确认病史可靠则不需处置。“病史”特指“接触史”。如能确认与动物接触过程中皮肤完好、接触方式没有感染危险,则不需要进行处置。“接触史”不能确认时,建议参照下述Ⅱ级暴露进行处置。
      2.II级暴露:立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。无明确伤口者可在患者指认的可疑部位进行局部消毒处理。Ⅱ级暴露者免疫功能低下,或Ⅱ级暴露位于头面部者,且致伤动物高度怀疑为疯动物时,建议参照III级暴露处置。
      3.III级暴露:立即处理伤口并注射狂犬病免疫球蛋白,随后接种狂犬病疫苗。
      根据你的描述,你孩子应该属于二级暴露,最好选择接种狂犬病疫苗。

汤锦美
汤锦美 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 擅长各类传染病的护理,尤其是肝炎,肺结核的饮食指导 帮助网友:6600称赞:1
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2016-07-01 14:54:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,建议最好是到医院就诊,打好狂犬病疫苗比较好
      指导意见:
      建议平时合理的饮食,积极地补充营养,同时参加体育锻炼,提高自身的免疫力

梁欣如
梁欣如 三级检验师 擅长: 血常规、尿常规、便常规、精液常规、白带常规、脑脊液 帮助网友:79325称赞:1729
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2016-07-01 14:57:26 我要投诉

      病情分析:
      狗是狂犬病毒常见宿主,患病的狗可以通过伤口将病毒传播给人
      指导意见:
      根据你叙说的情况,在不确定狗的免疫的情况下,建议最好及时给孩子注射疫苗,以防意外发生
      以上是对“小孩被狗咬了,但是没咬破皮,要不要打狂犬”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

夏文生
夏文生 天长市石梁镇卫生院   医师 擅长: 治疗普通外科及骨科常见疾病,如内,外痔, 混合痔 帮助网友:6335称赞:16
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2016-07-01 15:01:37 我要投诉

      病情分析:
      狂犬疫苗接种对
      ⑴咬伤后(暴露后)预防。任何可疑接触狂犬病毒,如被犬、猫、臭鼬、浣熊和吸血蝙蝠等动物咬伤、抓伤(,破损皮肤或粘膜被动物舔过,都必须接种本疫苗。
      ⑵无咬伤(暴露前)预防。在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员。
      指导意见:
      疫苗注射规程:咬伤后预防0天(当天)、3天、7天、14天、30天;无咬伤预防0天(当天)、7天、21天。

陈飞
陈飞 主治医师 擅长: 糖尿病,高血压,冠心病的科学治疗,健康保健科学指导 帮助网友:6368称赞:56
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2016-07-01 15:01:54 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据你的描述,一般情况下如果不是疯狗的话就问题不大,如果不能分辨狗是否有问题的话,即使是没有明显的破皮也是需要注射狂犬疫苗的。
      指导意见:
      如果需要注射狂犬疫苗,建议到当地的疾控中心注射,有的小诊所的有可能保管不善,容易高温失效。

刘广
刘广 主治医师 擅长: 艾滋病,梅毒,尖锐湿疣,淋病,性传播疾病等,青春期 帮助网友:37864称赞:574
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2016-07-02 05:44:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,狂犬病主要是病狗等经破损的皮肤粘膜等部位传染到的。
      指导意见:
      你好,如果当时你的身体皮肤没有被咬破出血的话,那么你的情况是没事的,不要紧张。

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