血液透析与脑溢血有没有因果关系？
健康咨询描述： 年龄43女，多囊肾，在医院血液透析3年多，据相关医生说，后来转化为尿毒症，前一个月初，突发脑溢血，经抢救无效死亡，（本人为病患者父亲），想问问，血液透析与脑溢血有没有直接因果关系？
想得到的帮助： 血液透析与脑溢血有没有直接因果关系？医院有没有要求患者做相关检查诊断从而避免这样的结果发生的职责？
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你好！透析可以引起脑病。特别是血液透析是肾脏病进展的终末期尿毒症，是肾脏替代出来的主要办法。如果患者本来有高血压或脑血管病变存在。运用药物后，部分患者就可能会出现脑部出血。
人工透析分血液透析和腹膜透析，两种透析都可引起脑病，但以前者多见。透析性脑病的出现是由于透析时血液内代谢产物迅速被清除，但脑实质、脑脊髓中尿素及其他物质受血脑屏障的限制，浓度下降较慢，从而形成血浆与脑脊液间渗透浓度差，水分则由血浆渗入脑脊液和脑细胞，造成脑脊液压力增高和脑水肿而致脑病发生。
病情分析：
你好，血液透析，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡、清除体内过多的水分，对血液中的血小板没有影响，不会引起脑溢血的。
指导意见：
你好，血液透析，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡、清除体内过多的水分，对血液中的血小板没有影响，不会引起脑溢血的。
以上是对“血液透析与脑溢血有没有因果关系？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
谢谢医生的解答，非常感谢。我还有疑问，请解答。那既然没有关系，那为啥主治医生说透析会引起心脑血管病变呢？这个所谓病变是指的什么？还有引起突发脑溢血的原因是什么？会不会有什么药物或者食物可能引发脑溢血呢？补充一点，患者有高血压。但是一直在服用降压药。
你说的是透析性脑病吧，这个病是渗透压导致的，和脑溢血不一样，脑溢血常见的原因是血管硬化斑块破裂、高血压，根据你描述的情况，你爸爸可能是长期高血压导致的脑血管变性了。
谢谢你的解答，想再问问医生，你说的透析性脑病是什么症状？和脑出血不是一样的症状吗？还有发现高血压就一直在服药，如硝苯地平等。还有，得病的不是爸爸，是爸爸的女儿。我是咨询我女儿的病情，我的血压基本在正常范围之内，她妈妈是高血压，也是在长期服药。耽误你的休息时间，不好意思啦。
透析后脑病是脑脊液压力增高和脑水肿，这俩病的症状有一样的，但是机理是不一样的，从影像学可以鉴别。
疾病百科| 尿毒症
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