健康咨询描述: 你好,医生!我得了甲亢桥本氏甲状腺炎!这个病严重吗?脖子还能恢复正常吗
指导意见:
由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治疗的病人则要定时回诊,做适当的药物调整。
桥本氏甲亢虽然有上述若干特征性的临床表现,但要诊断桥本氏甲亢组织学检查还是不可缺少的。甲状腺穿刺活检组织学上,有典型桥本病和毒性弥漫性甲状腺肿两种组织学征像都存在,才能确定诊断。两者所见在同一标本上,完全不同的部位,有时可以独立存在,多数病例还是两者重叠在一起。通常用小剂量抗甲状腺药物并适当剂量甲状腺激素治疗,疗程往往比较长。由于甲状腺储备功能低下,多量使用抗甲状腺药物容易陷于甲减。甲亢症状可持续多年,病程长者常发展为粘液性水肿。因此治疗上不宜采用手术和放射性碘治疗,否则易发生永久性甲减。
桥本氏甲亢还有另一种表现就是桥本氏并一过性甲亢。桥本病是一种自身免疫性甲状腺疾病,其病理变化主要是甲状腺组织的淋巴细胞浸润,其结果是甲状腺组织受到破坏,最终常导致甲减。但是在慢性淋巴细胞性甲状腺炎病情发展到某一阶段,由于免疫因素等因素致甲状腺滤泡破坏,滤泡内贮存的甲状腺激素释放入血液,使血液循环中的甲状腺激素浓度增高,引起甲亢症状。这种甲亢往往是一过性的,当释放入血液中的甲状腺激素代谢(消耗)完以后,甲亢症状消失。治疗上只是采用对症治疗,一般不使用抗甲状腺药物治疗。禁用放射性碘治疗和手术治疗。还有少数病人也可由桥本病发展为粘液性水肿,然后转化为Graves病,因为桥本氏病、Graves病和粘液性水肿均为自身免疫性甲状腺疾病,三者发病机理相似,临床上可互相转化,当前有人认为三者属同一疾病的不同临床类型。
病情分析:
你的情况是桥本氏甲状腺炎导致的甲亢,考虑是甲状腺的自身免疫性疾病,可以通过治疗好转。
指导意见:
甲状腺功能亢进,可以使用甲巯脒唑片治疗,剂量需要小一些,因为桥本氏甲状腺炎容易导致甲减,定期复查甲状腺功能,甲状腺B超,肝功能,血常规等,不要吃海鲜,保持甲状腺功能正常就可以。甲状腺可能会缩小的。
病情分析:
你好,你目前的这种甲状腺疾病需要长期服用药物来控制病情的发展,一般不容易根治。
指导意见:
建议你平时保持良好健康的生活方式,也上不要吃辛辣刺激性食物,要听从主治医生的建议,按疗程服用相关药物。
以上是对“桥本氏甲状腺炎甲亢!能治疗好吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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