糖尿病应注意什么

      
      您好!积极控制血糖,饮食,运动疗法.这是因为糖尿病病人长期血糖得不到良好控制,并发糖尿病神经病变,周围血管病变,由于各种原因继发感染,出现糖尿病足病,!您的病情很重!!!为了避免截肢!抓紧时间到专科糖尿病医院接受糖尿病足科专家检查治疗,以便于为您精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,精细动态控制.早发现,及时治疗.以免延误病情!祝您早日康复!糖尿病饮食治疗 ：
      (1) 控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则.摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜.肥胖者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重.
      (2) 供给适量的碳水化合物.目前主张不要过严地控制碳水化合物,糖类应占总热能的60%左右,每日进食量可在250克~300克,肥胖应在150克~200克.谷类是日常生活中热能的主要来源,每50克的米或白面供给碳水化合物约38克.
      (3) 供给充足的食物纤维.膳食中应吃一些蔬菜,麦麸,豆及整谷.
      (4) 供给充足的蛋白质.当肾功正常时,糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似.当合并肾脏疾病时,应在营养医生的指导下合理安排每日膳食的蛋白质量.乳,蛋,瘦肉,鱼,虾,豆制品含蛋白质较丰富.应优先考虑食用优质蛋白.
      5) 控制脂肪摄入量.
      
      

      高血糖是糖尿病性肾病发生发展的基本因素,早期发现糖尿病并予以合理治疗,尽可能使三大物质代谢恢复正常是非常关键的.血糖控制在正常水平,常能使早期肾脏病理改变恢复,但如进展到临床肾演期,即使严格控制血糖,效果也较差了.糖尿病肾病接近尿毒症期可出现下列现象：①肾糖团明显增高,故不能以尿糖来判定血糖控制程度,面应以测定血榴为准,增加了调节胰岛素和降糖药剂量的困难；②在尿毒疲时某些代谢产物有还原性,致使用硫酸铜还原法测定尿糖时有假阳性；③ 尿毒症的患者食欲不振,进食量少,更兼肾脏本身对胰岛素灭能下降,胰岛素需要量减少,易发生低血糖症,应随时调节剂量；④一般不宜再用口服降糖药,面应使用胰岛素.对非胰岛素依赖型糟尿病可以慎重使用口服降糖药.双胍类药物易诱发乳酸性酸中毒,不宜使用；甲苯磺丁脲(D860)及糖适乎比较安全,但也有出现低血糖的报道,应用时仍需严密观察.