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关于心衰的问题,很紧急

男 | 33岁 2017-01-15 12:50:40 6人回复 来自

健康咨询描述: 第一个问题想明确诊断是否有心血管阻塞做那个64层螺旋CT是否能够知道是否堵塞?
再一个问题,我有强迫思维,又放不下! 想到深处就会憋闷上不来气,导致胸闷,咳凑,上不来气,和心衰症状一致! 最近加重夜里睡觉自然的就被憋醒几次。 请问这样的思维下去会不会导致真正的心衰??~~

想得到的帮助: 两个问题需要解释

医生回复区

高秋
高秋 宜兴市人民医院   副主任医师 擅长: 风湿性心脏病,代谢综合征,心脏瓣膜病,心律失常,心 帮助网友:84183
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2019-09-12 10:11:13

      这个最好做冠状动脉造影。做这个螺旋CT也初步能诊断一下。但是这个冠状动脉造影也有过敏的,所以一般你可以选择螺旋CT。我感觉您这种情况是太过于紧张,是植物神经功能紊乱造成。
      

任晓燕
任晓燕 淄川区中医院   医师 擅长: 擅长高血压,冠心病,心梗等心血管疾病。 帮助网友:4844称赞:29
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2017-01-15 13:03:17 我要投诉

      病情分析:
      确诊是否有冠脉堵塞的话最清楚的检查是做冠脉造影检查,不用太担心了。
      指导意见:
      冠脉CT应该也能看出来的,不用太担心了,可以做一下看看,做心电图看一下,不要太焦虑了。
      

王如胜
王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 擅长: 擅长内科常见病及多发病诊治,特别擅长糖尿病,甲亢, 帮助网友:6092称赞:12
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2017-01-15 13:08:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答。首先第一个问题,64排冠脉CTA可以排查有无血管堵塞,准确率相当于冠脉造影。另一个问题是心衰是心脏器质性病变导致心脏收缩舒张功能减低,无器质病变不会出现心衰。
      指导意见:
      1.建议行64排CT明确诊断,解除您的顾虑。2.如果您担心有心衰,建议行脑钠肽检查,如果化验值小于300pg/ml就可以排除心衰。
      
      以上是对“关于心衰的问题,很紧急”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

董佳
董佳 杭州市临安区中医院   主治医师 擅长: 冠心病,脑梗塞,高血压,肺炎,胃炎,慢性支气管炎, 帮助网友:325称赞:4
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2017-01-15 13:08:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,螺旋CT是检查不了心脏冠脉血管。你目前的症状考虑心脏神经官能症的可能性大。
      指导意见:
      建议你完善下心脏彩超,冠脉CT造影。器质性病变的可能性不大。与你的焦虑状态有关。可以服用抗焦虑药物,缓解症状。
      

种利锋
种利锋 主治医师 擅长: 慢性乙型肝炎,胃炎,结肠炎,冠心病,的治疗 帮助网友:21545称赞:56
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2017-01-15 13:13:19 我要投诉

      病情分析:
      据说还是有各种慢性的心脏病,而引起的心功能衰竭,的一种疾病,这种疾病是比较危重的,随时都可以影响到生命的疾病。
      指导意见:
      至于你说的你这种情况,64层的螺旋ct,是完全可以检查出心脏的堵塞情况的,还有你说的你这个胸闷的症状,不一定就是,心梗引起的。
      

顾玉梅
顾玉梅 主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,心功能不全,高血压,脑血管病,上 帮助网友:15638称赞:110
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2017-01-15 13:18:52 我要投诉

      病情分析:
      心衰是器质性心脏病引起的心肌收缩力减弱,出现的心肌射血分数低于正常,引起的心慌气短,劳累时呼吸困难或卧位时憋醒坐起来缓解。
      指导意见:
      做螺旋CT可以知道冠状动脉血管有没有堵塞。心衰可以通过心脏彩超看看心脏射血分数来辅助诊断。如果您没有器质性心脏病,强迫思维可以加重您的不舒服症状,不会发展成心衰的。
      

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