询乙科医生:服恩替一年后CK持续超标
健康咨询描述：
本人:
一. 1998年5月确诊为大三阳乙携(肝功正常),之后定期复查;
二. 2008年7月肝功异常,服转氨酶药物后肝功有所好转,停药反弹,再服转氨酶药物好转,停药又反弹......反复几次(备注:2011年8月确诊为小三阳慢性病毒性乙肝);
三.
2015年02月初开始服恩替
复查时间 复查报告 后继用药
15年03月: 肝功,DNA定量 正常 , 恩替
15年06月: 肝功,DNA定量 正常 , ALP 141 恩替
15年08月: 肝功,DNA定量 正常 , ALP 127 恩替
16年02月: 肝功,DNA定量 正常 , 两对半4,5项数值升高,CK 277,ALP 149 恩替 + 肌苷片
16年03月: 肝功,DNA定量 正常 , CK 363 恩替 + 克黄胶囊
16年04月: 肝功,DNA定量 正常 , CK 186 恩替
16年08月: 肝功,DNA定量 正常 , 两对半4,5项数值升高,CK 353,ALP 120 恩替 + 克黄胶囊
16年11月: DNA定量 正常 , 两对半1,4,5项数值升得更高,CK 229,ALT 71,ALP 154 恩替
17年02月: 肝功,DNA定量 正常 , CK 807 恩替
详见附表
备注:
1. 2012年后至今戒酒
2. 2016年02月CK首次异常至今,本人每天吸烟2~3包,吃辛辣食品,喝红茶, 经常不按时服药,,经常用红茶服药, 经常熬夜到凌晨4,5点才睡,经常失眠
想得到的帮助：
询:
1. 为何服恩替后肝功, DNA定量恢复正常了,而CK,两对半145项,ALP一直异常?
2. 怎样才能让CK,两对半145项,ALP长期正常?
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医生回复区
你好根据你的描述，根据你的情况，目前服用恩替卡韦治疗多年，肝功正常，病毒转阴，治疗有效。只是查的激酶轻度升高。建议可以完善肌钙蛋白，没有不舒服症状的话，可以不用治疗。有可能与抗病毒治疗有关。只要不持续升高就可以。平时一定要注意休息，不劳累，不饮酒，不吃海鲜定期复查按时复查
病情分析：
你好，向这情况的话，应该考虑是有脂肪肝或者是合并其他原因导致的肝功能异常，需要中药调理治疗一下的。
指导意见：
建议可以继续应用抗病毒的药物进行治疗的。一般需要连续抗病毒治疗3年左右的。同时的话，可以可以吃点护肝片进行治疗的。
病情分析：
根据你的描述你有乙肝病史多少年了一直服用恩替卡韦治疗，看你检查结果ALP就是谷丙转氨酶正常的，乙肝五项145阳性表明就是小三阳。
指导意见：
你说的CK就是肌酸磷酸激酶，是检测骨骼肌和心机功能的指标一直偏高，应该到心内科看看。乙肝小三阳转氨酶正常，就继续服用抗病毒药物恩替卡韦吧。祝你健康快乐!
以上是对“询乙科医生:服恩替一年后CK持续超标”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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