健康咨询描述:
我近来大便带血,,便后肛门疼痛难忍,怀疑是肠癌.请问专家肠癌和痔疮.肛裂有什么特征和区别?
了
目前一般情况:便后肛门很痛,要几个小时才渐渐消失.
病史:很少生病.
以往的诊断和治疗经过及效果:试过食用高纤维食物有小好转,但不理想.
辅助检查:无
其它:便后一段时间内很想放屁.
大便带血,是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状,提示肠道有器质性病变,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病:(1)肛门疾病①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。③肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。(2)直肠疾病①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童。②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。③放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史。(3)结肠疾病①结肠息肉:a.幼年性结肠息肉病,平均发病年龄是6岁,无家族史,主要表现是大便带血,常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓,且常伴有先天性畸形,如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等;b.家族性幼年性结肠息肉病:有家族史,症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征;c.Cronknite?Ca综合征(CCS):为错构瘤息肉综合征,至成人发病,大便带血,多有腹泻,排便量大,并可含有脂肪,兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。②结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可间见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。(4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。(5)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。建议去医院检查,不要轻易服药,是药三分毒,一定要在医生的指导下完成治疗。运动多喝水多吃含双歧因子的食品帮助排泄脂肪的食物1.冻豆腐:能吸收肠胃道脂肪,且帮助脂肪排泄。2.陈皮:帮助消化、排除胃气之外,还可减少腹部脂肪堆积。3.乌贼:乌贼脂肪含量很低,不易变胖,是减肥时的好食物。4.薏仁:对水肿型肥胖有效。5.木瓜:可治水肿、脚气病,且可改善关节。6.竹笋:低脂、低醣、多粗纤维的竹笋可防止便秘,但胃溃疡者不要多吃。7.菠萝:具有蛋白质分解酵素,能分解鱼、肉,适合吃过大餐后食用。8.腌渍类蔬菜:植物性脂肪在制作过程被分解了,但水肿型肥胖者不能吃,以免体液滞留。9.绿豆芽:含磷、铁、大量水分,可防止脂肪在皮下形成按摩通便:先用手指揉按脐上13厘米处的中脘穴,顺时针方向环绕50~100次;再以手掌按揉腹部(以脐为中心),顺时针方向环绕50~100次;再以两手掌小指侧,由上向下推擦50~100次;然后摆动腰部,顺时针方向50~100次;最后双手插腰,提肛50~100次以加强提肛肌张力。饮食治疗:饮食应该增加含植物纤维素较多的粗质蔬菜和水果,适量食用粗糙多渣的杂粮,如标准粉、糙米、山芋、绿豆、凉粉、薯类、玉米、燕麦片等;多食各种新鲜瓜果和蔬菜,尤其是西瓜、香蕉、梨、苹果、苦瓜、黄瓜、荸荠、白菜、芹菜、丝瓜、黄花菜等;适当吃一些富含油脂类的干果,如松子、芝麻、核桃仁、花生等;凉开水、蜂蜜等也有助于排便;少吃肉类和动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物,少吃辛辣刺激性食物。蜂蜜:适宜肠燥便秘者食用。蜂蜜180克,黑芝麻30克研碎,调和,蒸熟,每日2次当点心吃。香蕉:清热、润肠、解毒,适宜热性便秘和习惯性肠燥便秘之人服食。生食,每日2~3次,每次2支。苹果:每日早、晚空腹吃苹果1~2个,治大便燥结,常吃有效。桑椹:润肠,适宜体虚之人肠燥便秘,也适宜慢性血虚便秘者服食。新鲜黑桑椹挤汁,每次服15毫升,每日2次。或用鲜桑椹2000克,绞汁,白砂糖500克,先将白砂糖放入铝锅内,加水少许,小火煎熬,待糖溶化后加入桑椹汁,一同熬成桑椹膏。每日2次,每次15克,开水化服,连服1周。甘蔗:功在清热、生津、润肠,适宜热性便秘者服食。可用青皮甘蔗汁、蜂蜜各一酒盅,混匀,每日早、晚空腹服下。松子仁:适宜慢性肠燥便秘者食用,有养颜、润肺、滑肠之功。可用松子仁30克,每日早、晚同粳米煮稀饭吃。或用松子仁250~500克,炒熟后捣烂,同白糖500克,再加适量清水,—同用文火熬成膏,冷却后装瓶内,每日早、晚空腹食用,开水冲饮。胡桃:适宜大便燥结之人服食。用胡桃仁、黑芝麻各500克,炒后共捣烂研碎,早、晚空腹用少许蜂蜜调服,既可补养身体,又治习惯性便秘。也可单用胡桃肉30~50克,同粳米煮粥,早、晚食用。韭菜:可用新鲜韭菜,洗净,然后捣汁一杯,约30~50毫升,加15~20毫升黄酒,滚开水冲服。萝卜:可用新鲜白萝卜250克,洗净后绞取萝卜汁,然后兑入少量蜂蜜,空腹时1次服下,每日1次。尤其适宜欲便不得、腹中胀痛的气秘之人。苋菜:清热利窍,民间多用苋菜炒食,治大便秘结干燥者。习惯性便秘之人,也宜用苋菜煮粥服食。马铃薯:适宜习惯性便秘之人食用。将马铃薯洗净后切为薄片,放入搅拌机内搅成糊状,用消毒纱布绞汁,每早空腹及午饭前各服半玻璃杯。大部分人在服用2~4天后有效,个别便秘者服用20天才有效。芝麻:润肠通便,适宜肠燥便秘之人服食。以黑芝麻炒同冬桑叶研为末,蜂蜜调和为丸,日服12~15克。海蜇:清热、化痰、消积、润肠,适宜大便燥结者食用。以海蜇30克,荸荠4个,煎水服,除可用于慢性咳嗽、吐浓痰之外,对大便干结者亦宜。菠菜:200克,置沸水中烫约4分钟后捞出,用麻油调拌,早晚各食1次。有利五脏下气调中,有润肠通便之功。药物通便:可以任选下面一种方法:①生大黄9克,煎汤服,每日1次;②玄明粉3克,吞服,每日1次;③番泻叶6克(每日量),代茶泡服;④酚酞每片0.1克,每次1~2片;⑤开塞露灌肠。“冷饮疗法”通便:定时定量饮服一些冷饮,如冷牛奶、冷开水、冷果汁、冷蜂蜜水、冷汽水等,可以刺激胃肠产生蠕动,促进肠道反射性收缩,有利于通便。尤以早晨起床后饮服为佳。泡澡泡个热水澡活络血液循环,藉由流汗帮助加速体内的代谢循环。可在浴缸中加入一些精油如:天竺葵、迷迭香、杜松、柠檬草,此外使用海盐按摩肌肤也很不错。多吃益菌产品食用专为排毒设计的胶囊,能补充肠道的益生菌,净化肠道,含有益生菌的优酪乳或优格也有具有同样的效果。改变饮食习惯以天然食品取代精致加工食物,新鲜水果是最强力的净化食物,菠萝、木瓜、奇异果、梨子都是不错的选择,此外,减少刺激性饮食,改掉喝咖啡和红茶的习惯,不妨以花果茶和绿茶取代。
温馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用温水清洗,切勿用硬纸擦拭,防止外伤,养成每次便后清洗的习惯。
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