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2008年9月26日因外伤导致5

男 | 44岁 悬赏50个健康币 2009-01-24 13:02:59 1人回复 来自

健康咨询描述: 问题描述:2008年9月26日因外伤导致5,6,7颈椎血肿, 1.5×4CM,于10月7日在医院进行清除手术(5,6,7椎管内硬膜外血管清除术,血管畸形切除术.手术程序:麻醉成功后,取俯卧位,头颅架固定头颅,取头高脚低,常规消毒铺巾,切口以C6椎体为中心,取后正中直切口长约10CM,切开皮肤,皮组织,深筋膜至棘上韧带,电凝止血,沿棘突,椎板钝性加锐性分离竖脊肌及腱膜.椎板牵开器撑开暴露出C5-7棘突及椎板,骨剪咬除C5-7椎体棘突,椎板咬骨钳咬开C5-7部分椎板,移入显微镜,见椎板下硬脊膜外一长约4×1.5×0.5CM陈旧性血肿,血肿周围有炎性肉芽生长,与黄韧带粘连,清除血肿,见C7椎管内硬脊膜外出血,考虑血管畸形,电凝止血后,切除可以组织,电凝止血,见硬脊膜光滑,颜色正常,压力不高,检查无出血,留置硬脊膜外引流管一根,另戳孔引流,清点纱布,机械无误,逐层严密缝合肌肉,皮下组织和皮肤.手术顺利,出血量为120mL),术后恢复良好,于10月22日出院回家疗养,11月12日突发眩晕,症状表现为:耳鸣,房屋呈顺时针旋转,体位不能左右睡,平躺无眩晕感,经对症治疗,丹参注射液低分子右旋糖酐,天麻素,血栓通,甘露醇,西比林,川穹素片等治疗后眩晕消失.
现出现头昏,经CT检查颈椎头颅无其他任何病变,经TCD检查头左右前动脉血液运行稍缓.彩超检查右侧椎动脉椎间段管腔稍变窄,血流速度降低,阻力增大左侧椎动脉二维及彩色多普勒超声未见明显异常,血压正常,血糖偏高,经药物治疗已降为正常范围,活动后头昏加重,表现为头重脚轻,车从身边过感觉眩晕 ,饮食不佳.心脏检查左心房内径稍增大,左心室舒张功能减退.

第一次补充提问

我想请问下,头昏有可能是由什么引起的,谢谢医生了.

发表于2009-1-24 13:09:37

第二次补充提问

上述症状产生的头昏

发表于2009-1-24 13:23:15

回复区

吴彦
吴彦 北京大学人民医院   主任医师 擅长: 心力衰竭、高血压、冠心病药物治疗
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2024-03-26 09:52:33 我要投诉

      头昏是啥原因可能是自律神经失调,或者突眼性甲状腺肿所致
      头晕乃是由于皮肤血管扩张,血流增多而造成脑部血液减少的现象.
      这种现象的产生,可能因为暴露于烈日下过久,泡热水澡的时间太长,或是紧张,生气等.
      除了以上的原因外,缺乏维他命,荷尔蒙分泌异常,更年期或自律神经失调也都是造成头晕的因素.依原因的不同,头晕也分为以下几种.
      只有脸部发烫,而手脚冰冷——最常出现在50岁左右的女性身上.大多是因为更年期荷尔蒙分泌失调之故.人体内各内分泌腺及荷尔蒙,能够应付身体的活动状态及外在的气温,而具有使身体能顺畅运作的调节功能.更年期时,性荷尔蒙的分泌日减乃至停止,身体产生许多变化,除了肩膀僵硬,头痛外,还有头晕及手脚冰冷等症状.
      突然发作的头晕:乃自律神经失调的毛病.也可称为血管运动神经的一种.大多是出现在女性身上,同时伴有头痛,目眩,倦怠感及下半身寒冷等症状.
      经常全身发热的状态下头晕:若伴有激烈的心悸及身体颤抖,则是甲状腺机能亢进的现象,这是由于甲状腺素分泌过量使得新陈代谢旺盛,随时感到全身发热且头晕.
      另外,也可能是高血压,若血压高居不下,头晕的状态一直持续且同时出现头痛症状,就有脑中风的危险,要特别注意.
      头晕若有伴随其它任何症状,一定要请教医师.
      若非疾病所引起的头晕,不必就医即可获得改善;平日注意要有适度的运动,多吃含维他命,蛋白质及铁质的食物也是很重要的.
      胡萝卜汁可治畏冷引起的头晕
      手脚及腰间感寒冷,且有头晕的现象,很可能是自律神经失调或更年期障碍所引起.
      胡萝卜可以暖和身体,又可抑制头晕,正是适合有上述症状者.若是添加蜂蜜,效果更彰.
      胡萝卜亦可健胃整肠,帮助消化,通便;因此对于胃肠虚弱,食欲不振及便秘的人而言,是很好的食品.尤其长期便秘的人,胡萝卜捣成泥状后更有功效.特别是生的胡萝卜最为有效.
      胡萝卜汁
      1,胡萝卜五百公克,切成适量大小,置于研钵中捣碎成泥状.
      2,以纱布包之,榨挤出汁液.
      3,加入一大匙蜂蜜于胡萝卜汁中即成.
      海带煎汁可以预防高血压及突眼性甲状腺肿
      海带有降血压的作用,因此对于因高血压引起的头晕很有效;也因含有大量的碘,自古即被认为治疗甲状腺异常的特效药,所以适用于因甲状腺肿大而引起的头晕.特别是海带的煎煮汁最为有效.
      海带三十公克加水六百公克,煎至水量减半,一日三回,空腹饮用.
      头晕时的处理
      1,以最舒适的状态躺下休息,解松身上的衣物.
      2,若有发烧现象,予以冰敷.
      3,调暗室内的光线,使身心放松,平静
      4,若是自律神经失调所引起时,脚部会觉得发热,若呈现冰冷,最好保持其温暖.
      其他推荐品:
      菠菜能治疗因高血压引起的头晕.菠菜用热水烫过,再以芝麻油拌炒,可经常食用.
      头晕又称为眩晕,是一种主观的感觉异常.可分为两类: 一为旋转性眩晕,多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致, 以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转.二为一般性晕,多由某些全身性疾病引起,以头昏的感觉为主,感到头重脚轻.
      分类及常见疾病
      头晕是一种常见症状,而不是一个独立的疾病.因此,我们可将引起头晕的疾病进行分类叙述,使大家对“头晕”有更深一步的了解.
      1.旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类.
      (1)周围性眩晕:是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症.常见于梅尼埃病<曾译美尼尔病),迷路炎,药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等.
      (2)中枢性眩晕:是指脑干,小脑,大脑及脊髓病变引起的眩晕.常见于椎—基底动脉供血不足,颅内肿瘤,颅内感染,多发性硬化,眩晕性癫痫及外伤性眩晕等.
      2.一般性眩晕
      (1)心源性眩晕:常见于心律失常,心脏功能不全等.
      (2)肺源性眩晕:可见于各种原因引起的肺功能不全.
      (3)眼源性眩晕:常见于屈光不正,眼底动脉硬化,出血及眼肌麻痹等.
      (4)血压性眩晕:高血压或低血压均可引起眩晕.
      (5)其它:贫血,颈椎病,急性发热,胃肠炎,内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕
      1. 贫血 老人如有头晕,乏力,面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血.老年人如果不注意营养保健,很容易患贫血.此外,消化不良,消化性溃疡,消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血. 2. 血粘度高 高血脂,血小板增多症等均可使血黏度高,血流缓慢,造成脑部供血足,发生容易疲倦,头晕,乏力等症状.其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平时饮食结构的不和理. 3. 脑动脉硬化 患者自觉头晕,且经常失眠,耳鸣,情绪不稳,健忘,四肢发麻.脑动脉硬化使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血,供氧不足,引起头晕. 4. 颈椎病 常出现颈部发紧,灵活度受限,偶有疼痛,手指发麻,发凉,有沉重感.颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病引起头晕的主要原因. 5. 高血压 高血压患者除头晕之外,还常伴随头胀,心慌,烦躁,耳鸣,失眠等不适. 6. 心脏病 冠心病早期,有的人可能感觉头痛,头晕,四肢无力,精神不易集中等.主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化,造成供血不足而引起头晕. 1. 对头晕最好的解决办法还是预防.老人应定期作血压,心音,心律,以及血常规,血脂,血黏度,脑电图,脑血流图,颈部x线等检查,防患于未然
      

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