健康咨询描述: 问题描述:医生您好,我是8岁时有哮喘,一直到现在,哮喘平时控制还可以,但鼻炎太难受,鼻炎得了有一年左右了,一年前感冒长期没好,鼻炎当感冒治了,现在每天都很长的时间左鼻孔堵住,用镜子照鼻孔,里面有肿大,睡觉的时候,往哪边倒,哪边的鼻孔就堵住,平时天气冷,或感冒,鼻涕增加,一般都是清水鼻涕,没有浓鼻涕的现像,打喷涕的情况也有,不是很多.平时在用生理盐水洗鼻孔,一天二次,洗过是比较舒畅一点,但堵的情况还是比较重,以下是我的鼻内镜图片,有朋友叫我用下雷诺考特,不知道这个药我不能用,请医生帮我看看,谢谢
那按我的鼻内镜显示,我可以做手术吗,估计要多少费用
主要就是左鼻孔一天到晚堵住,医生说要手术,不知道哪一种手术好,要多少费用
你好,这是过敏性鼻炎的表现,过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,为一型变态反应导致鼻粘膜过敏.为身体对某些过敏原(如灰尘,花粉,虫螨,动物羽毛,牛奶,鱼虾,冷空气,药物等)敏感性增高.表现以鼻粘膜病变为主的一种异常反应.临床上有常年性和季节性两种.以前者为主.找出变应原,避免接触或摄入过敏原.抗组胺药物治疗,扑尔敏,息斯敏,开瑞坦,特非那定等.局部治疗,二丙酸氯地松气雾剂鼻内喷雾或麻黄碱加地塞米松滴鼻等.免疫疗法,特异性脱敏和非特异性脱敏,前者效果好于后者,脱敏疗法多因时间长(2-3年)危险性大而不被接受.伴有息肉,鼻中隔弯曲,鼻甲肥大者配合手术治疗.目前也有采用鼻内窥镜等离子手术,这个手术的原理进行神经阻断,可以使手术无痛,高效,安全且恢复快,临床效果比较好.
药物治疗:
(1) 抗组胺药物:如扑尔敏,苯海拉明,息斯敏,爱赛平,立复汀,欣民利,新敏乐,仙利特,仙特明,仙特敏,赛特赞,开思亭,开瑞坦,克敏能,波丽玛朗,皿治林,敏迪,爱尔康,禄雷他定,地洛他定等等.而且此类的新药也在不断上市,有口服或鼻腔外用剂型.这些药物都是对症治疗,只能治标,不能治本,对缓解鼻塞,喷嚏和眼痒等症状方面有一定作用,但作用不强,特别是对流涕几乎无效,而且需要长期使用,停药反弹,有不同程度的全身性副作用,如嗜睡,视力模糊,口干,尿潴留,注意力不集中,心动过速,判断力和操作能力下降,反应迟缓,恶心,便秘,体重增加等.故从事精密,机械等工作如航空,司乘人员等应慎用.
(2)肥大细胞稳定剂.代表药物有色甘酸钠,宁敏,阿乐迈,奈多罗米纳,曲尼司特,扎普司特,四唑色酮等.此类药物药效持续时间短且疗效不如抗组织胺药和皮质类固醇药,缺点也是对症治疗,只能治标,不能治本.
(3)酮替芬:既有阻止介质细胞脱颗粒作用,又有拮抗组胺作用.也属对症治疗,有嗜睡等副作用.每次口服1mg,每日1—2次.
(4)类固醇激素:即通常所说的激素.现在被临床医生大量采用,甚至作为首选药物,代表药物有二丙酸倍氯米松,曲安奈德,氟尼缩松,布地奈德,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松,地塞米松等,商品名有伯克纳,雷诺考特,辅舒良,内舒拿等.此类药物对缓解鼻塞效果明显,对流涕,打喷嚏和鼻痒方面的作用也优于抗组织胺药,但不能完全控制,缺点也是对症治疗,只能治标,不能治本,需要长期使用,停药反弹,安全性尚存争议.
温馨提示:
保持个人良好卫生习惯能减少鼻病毒感冒的传播。
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