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病情分析：
男，17岁，咨询变异型心绞痛和稳定型心绞痛怎么判断。需要帮助。
指导意见：
变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理Q波。疼痛主要由于冠脉痉挛所致，其半年内发生心肌梗死及死亡者较多。稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。
指导意见：
你好，变异型心绞痛多发生于半夜或凌晨，如果是发作多次的话，几乎均在每天同一时刻发作，发作时疼痛剧烈，持续时间可大于30分钟，发作时心电图表现为弓背向下型ST段抬高，并涉及临近两个以上的导联.不稳定型心绞痛归属于ACS，当然变异型心绞痛也归于ACS，都是血管内斑块的改变所造成的，这是ACS的共同病理变化。
病情分析：
变异型心绞痛特征是心绞痛在安静时发作，伴ST段提高，与劳累和精神紧张无关。
指导意见：
稳定型心绞痛为阵发性的前胸压榨性疼痛感，休息或用硝酸酯制剂后多在三分钟内消失，劳累和精神紧张常可诱发。
以上是对“请问，变异型心绞痛和稳定型心绞痛怎么判断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 心绞痛
温馨提示：
用硝酸甘油需注意：随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片，不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立，避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光，防止受热、受潮。
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