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有过肾病综合症前例,现因感冒复发

男 | 27岁 悬赏16个健康币 2017-07-22 21:04:58 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 有过肾病综合症前例,现因感冒复发,有轻度水肿,食慾不振,全身無力,腹部脹痛,現用中西药治疗,西药有:肾炎康胶囊,金匱肾气丸,阿魏酸哌嗪,呋塞米,雷公藤,氢氯噻,螺內酯,強的松激素!


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医生回复区

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2017-07-22 21:17:46 我要投诉

      病情分析:
      您好!既往有肾病综合症病史,本次尿检发现的大量蛋白尿,尿隐血阳性,同时发现有白细胞管型——考虑:肾病复发?慢性肾炎?
      指导意见:
      未见肝、肾功能及24小时尿蛋白定量检查结果,从用药中有较多利尿药(呋塞米,氢氯噻,螺內酯),提示水肿较重——建议您:肾内科进一步检查。在肾内科医生指导下进行治疗。
      平时注意:清淡平衡营养饮食【少盐、少油、不宜“腌制、辛辣、刺激性”食品及动物内脏等高脂食物】;优质蛋白【蛋、鱼、肉等动物蛋白类食物】饮食;注意:防受凉,防感冒;注意口腔卫生;保持皮肤清洁,偶有损伤,及时治疗;忌滥用药;避免对肾有毒性的药;避免劳累、熬夜及剧烈运动。

2017-07-22 21:21 ask7952958121 追问

我白蛋白太底怎么办,能输白蛋白吗?还有尿素高了能有什么药降下吗?

2017-07-22 21:29医生回答:

白蛋白过低,一是输液人血白蛋白(应用血液制品有风险,用药请遵当地医生意见),二是适当多吃蛋鱼肉等动物蛋白质高的食物,加以补充。尿素高与低蛋白血症,肾循环血量减少相关,治疗后会降下来

2017-07-22 21:35 ask7952958121 追问

那我現正這情況可以輸吗?

2017-07-23 11:22医生回答:

是否需要,要看白蛋白的检测结果,若是白蛋白低于25克/L应考虑输注白蛋白

张新丽
张新丽 甘肃省中医院   副主任医师 擅长: 隐匿性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭,慢性间质性肾炎, 帮助网友:6081称赞:4
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2017-09-25 17:01:50 我要投诉

      病情分析:
      肾病综合征病史,现感冒复发,尿常规提示蛋白四个加号,没有血浆白蛋白的数值,建议查肝功,24小时尿蛋白定量。如条件允许,可行肾穿刺明确病理类型
      指导意见:
      排除继发性肾病综合征,如条件允许行肾穿刺明确病理类型,根据病理类型指导用药,判断预后。肾病综合症的主要治疗用药为激素加免疫抑制剂

陈世勇
陈世勇 阳江市人民医院   医师 擅长: 食管胃底静脉曲张,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退 帮助网友:55709称赞:83
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2017-07-22 21:10:16 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况结合既往病史情况,以上这位医生给你开的方子很有水平,肾病综合征急性发病期主要是西医治疗为主。
      指导意见:
      建议您的情况要按时的吃药,并且要密切的留意肾功能的情况,同时饮食上需要补充足够的蛋白质。
      以上是对“有过肾病综合症前例,现因感冒复发”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-07-22 21:15 ask7952958121 追问

我的白蛋白太底了,现可以输白蛋白吗?

2017-07-22 21:52医生回答:

可以输白蛋白的。

2017-07-22 23:31 ask7952958121 追问

嗯!謝謝醫生

2017-07-23 07:18医生回答:

不客气的。

吴化忠
吴化忠 肥东县人民医院   主治医师 擅长: 细支气管炎,支气管炎,新生儿脐炎,新生儿黄疸,小儿 帮助网友:44165称赞:145
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2017-07-22 21:13:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你描述的情况来看,你目前的不适的情况,主要是肾病综合征而引起的。
      指导意见:
      你好,多注意休息,需要低盐低脂肪及高蛋白饮食,需要规律的采取激素抗炎等治疗处理。

于信玲
于信玲 通化县二密镇马当卫生院   副主任医师 擅长: 以内儿科为主的全科医疗,对脑血管疾病,糖尿病,风湿 帮助网友:110423称赞:2563
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2017-07-22 21:19:06 我要投诉

      病情分析:
      根据您的叙述,您的情况是肾病综合症的问题复发了。发病与您的身体素质有关系,与情绪、疾病、饮食、疲劳也有关系。
      指导意见:
      医生给您采取的中西医结合的方法来治疗,是合理的。按医嘱用药,用药过程中有问题及时与医生联系。定期复查。保持心情舒畅,避免疲劳,避免熬夜,劳逸结合。

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-07-22 21:21:52 我要投诉

      病情分析:
      你好
      从你描述加上你的用药,基本上都是针对肾病综合症的治疗用药。其中关键是强的松与雷公藤的配合应用。疗程应用,药物剂量的选择。
      对于”,阿魏酸哌嗪,呋塞米,氢氯噻,螺內酯“都属于对症处理,只要症状缓解就建议停药。
      对于肾炎康胶囊,金匱肾气丸,建议只选金匮肾气丸即可。不必再选择肾炎康胶囊。
      指导意见:
      对于中药方子,算是一首经验方子,可以制成丸子或装胶囊,每日配合肾气丸作为长期调理即可。

2017-07-22 21:25 ask7952958121 追问

現在我这情況算太坏吗?会不会引发到肾衰和尿毒?

2017-07-22 21:28医生回答:

肾病综合症都不是小病,而且你用药不能太多,很多药都有对肾脏都有伤害。另外,对于肾病综合症,用雷公藤部份替代强的松,是不错的选择。有效控制后,以后不易复发。你的情况确定有一点严重呢。

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