体检时心脏彩超提示左侧心包积液
健康咨询描述： 体检时心脏彩超提示左侧心包积液，请问一下该怎么治疗。下一步检查什么，如何排除
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医生回复区
你好，你上面提供的是心脏彩超的检查报告，从描述来看，主要是存在左侧胸腔积液的表现，要结合你具体的病情分析，建议需要进一步做胸部CT检查明确一下积液的具体情况，到呼吸内科就诊
胸腔积液可能是胸外伤，肺炎、肺癌，肺结核等疾病都可能引发胸腔积液，最常见的症状是呼吸困难、胸闷气短，采取半卧位或患侧卧位，以免积液压迫健康的肺。目前你积液量中量，可以穿刺抽液明确一下性质。以便针对性治疗。
病情分析：
您平时有什么不舒服吗？这个如果是没有什么不舒服的，可以不用管。如果有胸闷或者心慌的表现，可以根据表现对症治疗。
指导意见：
建议可以服用中药调理下，用茯苓，桂枝，白术，甘草，猪苓，薏米仁等治疗。饮食忌辛辣油腻的食物。
以上是对“体检时心脏彩超提示左侧心包积液”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
关键就是没什么症状。胸片，查血都没什么
没什么症状可以不用管。
病情分析：
你好，你这个报告所示：心包腔内没有积液，是左侧胸腔内见范围约为5.8*1.6cm的胸腔积液。任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液，俗称胸水。我们常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。你这个年龄考虑结核性胸膜炎可能性大。
指导意见：
建议到医院做胸部CT检查了解肺内情况，入院进行左侧胸腔穿刺抽液术，并将积液送病理、常规、生化检查、细菌学培养涂片、抗酸杆菌涂片。确诊后可给予药物治疗，初治预后良好。
医生询问：
请问你有咳嗽、咯痰、气紧、潮热、盗汗等症状吗？有什么基础疾病吗？
我是体检时发现的，胸片，查血都没问题
你需要做胸部CT，因为胸片是二维的，有些角度不易显现出来。请问近段时间有什么不适吗？接触过结核病人吗？
没什么不适，没有咳嗽，咳痰,发热等。也没得胸闷啊，
部分年轻人结核性胸膜炎确实没有任何症状，等到胸腔积液量积液大压迫肺组织后才会产生气促、胸闷等表现。建议尽快到医院进行检查治疗。
本人没得任何症状，除了睡眠，饮食不规律。胸片无异常，CT提示双侧胸腔少量积液。血常规，血沉，甲状腺，尿检均正常，结核抗体阴性。补体C3，C4稍低，做了个结缔组织免疫检查，在等报告，多少人建议过段时间复查，暂不处理。有些是可以自行吸收的。
因为你彩超提示是中量积液，如果是胸部CT提示双侧胸腔少量积液，其他检查均为阴性，确实可以观察处理，一个月后复查CT了解积液情况，如果有所增加，建议胸腔穿刺抽液治疗。
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