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宝宝两个月鄂裂先心现在因反复肺部感染在医院室缺5

男 | 2个月悬赏32个健康币 2017-07-28 00:51:02 4人回复来自未知

健康咨询描述：宝宝两个月鄂裂先心现在因反复肺部感染在医院室缺5.6房缺3没有高压想了解现在怎么办

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仲威振青岛福彩四方众和医院主任医师擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲帮助网友：19870称赞：89

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2017-07-28 05:54:27 我要投诉

      病情分析：
      你好，之所以反复肺部感染与唇腭裂没有关系，肯定与先心病有关，先天性心脏病因为血液动力学改变，导致肺部充血或者淤血，抵抗力降低，很容易发生肺部感染，甚至可能威胁到患儿生命。
      指导意见：
      现在还没有出现心房心室或者肺动脉高压等表现，但是室间隔缺损、房间隔缺损比较明显是迟早会出现的，目前认为这类先天性心脏疾病根本疗法就是需要在合适时机手术治疗，具体什么时间进行怎样的手术，手术修补还是选择介入微创的方法，应该由心脏科医生会诊决定，不要仅仅在儿科控制肺部感染，控制感染固然重要，但是如果没有从心脏问题上去针对治疗保驾护航，感染控制会成为越来越困难的问题，建议到上海、北京等大型儿童医院心外科诊治，收效会最佳。

2017-07-28 06:06 ask79694556zk 追问

你的意思是说肺部感染和鄂裂没有直接关系就是说与心脏才是直接关系手术越早做越好吗？另外我宝宝现在还没有两个月能做侧切或者介入吗？

2017-07-28 06:12医生回答：

是否手术不是在于宝宝多大，而是在于危险指数的评估，在生命受到威胁的时候多小都可以手术，具体手术方式我无法确认。不过可以肯定现在的肺部感染反复发生，一定与先心病有关，与唇腭裂无关。一切都应该以心外科医生判断和指导为准，千万不要给他们出难题找理由不配合，比如让他们保证什么等等，相信医生会尽力的，才是最明智的选择。

2017-07-28 06:38 ask79694556zk 追问

好的医生我们也在积极的配合医生只是不知道目前孩子反复感染后期得不到控制该怎么办急的没办法

2017-07-28 07:43医生回答：

静下心来面对一切，处理事情才会最恰当，积极地治疗加积极的沟通，相信有很多人祝福，宝宝会安然无恙的！

李萍鹤岗市人民医院副主任医师擅长: 食管炎，食管癌，胃炎、胃溃疡、胃痛帮助网友：20560

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2020-09-26 13:45:49 我要投诉

腭裂较为常见，可单独发生，也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形，大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形，在吮吸，进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷，严重者呈碟形脸，咬合错乱（常呈反颌或开颌）。因此，腭裂畸形造成的多种生理功能障碍，特别是语言功能障碍和牙错乱，对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响，也容易造成患者的心理障碍。

李忠菊山东国欣颐养集团肥城医院副主任护师擅长: 精神分裂症，双相情感障碍，抑郁症，躁狂症，癔症，睡帮助网友：10656称赞：4

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2017-07-28 05:50:25 我要投诉

      病情分析：
      你好，对于宝宝现在出现先天性腭裂这个是需要进行手术矫正，这个越早越好，先天性心脏病也是需要进行手术，现在出现肺部感染，肯定是展示还不能手术，这个只能对症消炎治疗。
      指导意见：
      对于宝宝在房间隔缺损、室间隔缺损，这个是先天性心脏病主要原因，新生儿部分可以出现自愈，这个先心病后期是否能够自愈和营养、体质等有关系，既然孩子现在出现肺部感染，这种机会也在减少，这个将来治疗后肯定是需要尽早进行手术治疗。现在应该在加强抗感染，积极治疗肺炎，先解决现在问题，在考虑后续治疗。
      以上是对“宝宝两个月鄂裂先心现在因反复肺部感染在医院室缺5”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-07-28 05:57 ask79694556zk 追问

如果一定要早手术是不是先手术心脏？或者说此次感染控制以后带回家先喂养观察也许等到孩子有了一定的体重可以先手术鄂裂？房室缺存在的话是不是不能做鄂裂手术？非常感谢您的细心解答

2017-07-28 06:00医生回答：

你好，这个手术其实可以联合手术，当然这个需要一定实力的医院，也就是手术室直接先心手术然后直接唇腭裂手术，这个只要手术指症符合就可以，当然也可以这种情况，先心病一般在2周岁左右手术，可以先行唇腭裂手术

2017-07-28 06:09 ask79694556zk 追问

现在宝宝还没有两个月如果肺部反复感染一定要手术的话能考虑什么手术？

2017-07-28 06:14医生回答：

现在我们需要先把感染治疗好了，控制好感染宝宝健康恢复后在进行身体检查，尽早可以进行唇腭裂手术，然后到了两岁后进行先天性心脏病手术

2017-07-28 06:36 ask79694556zk 追问

如果反复感染得不到有效控制心脏手术的话宝宝会不会太小了能不能承受的住风险会不会很大？

2017-07-28 06:38医生回答：

这个具体手术评估的风险，在手术前会专家会诊决定，这个如果可以手术就会考虑这种风险的，这个应该没问题，可以承受住的

2017-07-28 06:40 ask79694556zk 追问

好的医生谢谢你的解答如果现在的感染反复控制不住医院的医生应该也会提出手术的吧

2017-07-28 06:42医生回答：

你说的很对，如果感染控制不好，医院肯定不会冒风险进行手术，会进行相关的病情讨论，专家会诊后决定怎样下一步治疗，这个先心病国家有一些免费的治疗，还有唇腭裂，一些基金会都会赞助，毕竟花费很大，你可以尽早跟一些组织联系

郑远河化州市林尘卫生院医师擅长: 艾滋病,早泄,男性勃起功能障碍,淋病,梅毒,尖锐湿帮助网友：5088称赞：12

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2017-07-28 01:43:33 我要投诉

      病情分析：
      你好，宝宝由于存在先天性心脏病，房间隔与室间隔斗存在缺损，这样会引起肺部感染难愈。
      指导意见：
      由于目前宝宝肺部感染严重，不适合做手术，应该在加强抗感染，积极治疗肺炎后，再做心脏修补术，这样才可以避免以后再出现类似难愈的感染，同时也利于宝宝的发育。目前可能用单一抗生素很难控制感染，应该联合使用抗生素。

2017-07-28 02:18 ask79694556zk 追问

宝宝出生的出生时候的室缺是6房缺是4.7过了一个月医生打算手术的时候复查心超发现两个缺都在变小就是现在室缺5.6房缺3所以医院医生说想给宝宝一点自愈的机会就算不能自愈也想拖的大一点但是宝宝两个月了没长一点肉还反复出现肺部感染希望您再给点建议不知道怎么办

2017-07-28 05:51医生回答：

按照目前的情况，只能先加强抗感染治疗，将肺炎治疗好。目前宝宝自愈的可能性是很小的了。但是如果要想等到孩子大一点再考虑手术，就需要宝宝康复后精心去照料了，否则很难熬到他长大。

2017-07-28 05:51医生回答：

2017-07-28 06:02 ask79694556zk 追问

如果后期继续反复就一定要先做心脏手术嘛？是否可以考虑或者说能坚持养大一点的话先做口腔手术？存在心脏问题的话是不是不能进行心脏手术？非常感谢您的细心解答

2017-07-28 11:55医生回答：

心脏手术以后肯定是需要做的，这个如果不做，以后遇到的健康问题会更多的。建议等到3岁左右做比较好。