类风湿性关节炎，病史近30年

      病情分析：
      考虑为类风湿性关节炎的状况发生，因自身结缔组织变态反应，致使了风湿因子关节引发疼痛出现。
      指导意见：
      建议需要进行热敷理疗及外敷通络祛痛膏，口服归龙筋骨片，万通筋骨片及仙灵骨葆等药物治疗。
      

      病情分析：
      您好，根据您的描述，可以再配合塞来昔布，但对胃部副作用比较大
      指导意见：
      建议您慎重，甲波尼龙不能立马停，应该逐步停，再换成塞来昔布，祝您早日康复，谢谢！
      

      病情分析：
      其实，本病是自身免疫性疾病，最重要病因是免疫系统异常引起的，这种疾病多半是没有很好的药物治疗
      指导意见：
      您现在用的这个药物属于激素，是对于本病来说是最合适的药物，一般如果长期用会有不同程度的副作用
      
      以上是对“类风湿性关节炎，病史近30年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！