健康咨询描述: 2008年2月份因为感冒激发支气管炎应用青霉素过敏得了急性过敏性肾小管间质性肾炎,,肾功能正常,尿常规蛋白1个号,潜血2个“”,血尿素氮其他肾功能指标均正常稍高住院肾内科治疗几天后复查转为正常,住院1个月,各项指标完全恢复正常,入院时诊断轻型过敏性肾小管间质性肾炎,入院后血尿化验指标很快正常了,自身无任何感觉,出院后立即上班工作劳累于2008年9月复发尿常规正常,只是微量白蛋白、被他2微球蛋白稍高,24小时尿肌酐正常,肾功能正常,24小时尿蛋白定量稍高,再次住院治疗1个月各项指标均恢复正常了,2009年经常复查上述指标偶尔24小时尿蛋白定量稍高,2010年各项指标均恢复正常,2011年、2012年2013年复查上述各项指标均正常,无任何自我感觉症状,2014年2月因外伤住骨科治疗应用红花注射液5天过敏出现全身皮疹伴有剧烈瘙痒,骨科请皮肤科会诊诊断药物疹立即停用红花注射液给予抗过敏治疗7天皮疹瘙痒症状消失,请肾内科医师会诊再猜出现微量白蛋白、被他2微球蛋白升高,24小时尿蛋白定量升高,24小时尿肌酐定量降低,血胱抑素轻度升高,去山东省立医院肾内科就诊诊断:肾功损伤;间质性肾炎,专家说用药后发病经过典型急性肾小管间质性肾炎诊断明确不需要肾穿刺活检按此病治疗至今未恢复正常,尿常规始终正常,偶尔微量白蛋白、被他2微球蛋白稍高,24小时尿蛋白定量高不稳定波动较大,应用激素后将至200mg/24h,停用激素后有上升至500mg/24h,多位医师意见不一,有的医师说2008年那次过敏性间质性肾炎未彻底治愈而复发,而大多数医师意见是2008年那次痊愈,这次过敏再次患了过敏性间质性肾炎,目前尿常规一直正常,就是偶尔微量白蛋白、被他2微球蛋白升高,24小时尿肌酐定量下降但在正常范围,仅仅24小时尿蛋白定量稍高,肾功能一直正常。请求专家给予解释答复是2008年肾炎未车顶痊愈还是2014年2月应用红花注射液后再次患了过敏性肾小管间质性肾炎?预后怎样?是否一定会发展为肾功衰竭尿毒症?谢谢答复本人日夜期盼快速答复。 此致 敬礼 唐兆贵 2017年9月5日
病情分析:
建议你防止感冒,一定要禁烟,急性期看医生消炎及对症治疗.冬天戴口罩啊.平常可以口服蜂蜜有很好的提高免疫力和止咳润肺的作用.
指导意见:
患了支气管炎一般可看看中医,常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等,注意休息
病情分析:
病程比较长,病情较繁琐,血压血糖怎么样,有无腰痛,发烧,过敏性质可以加重原来的肾功能损害,
指导意见:
有尿蛋白出现就说明已经出现了肾小球滤过膜的损伤,这个情况本身就容易反复,有无眼皮和下肢的水肿,建议激素冲击治疗在急性阶段,慢性期以少量激素维持,慢慢减少激素一至停用,免疫抑制剂在激素难以控制时使用,在这些基础上加用沙坦类药物以降低肾小球滤过压,减少尿蛋白,加用中药调理可以收到意想不到的效果,一定要去正规公立医院治疗,
温馨提示:
保证充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动。
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