肺部X-ray检查有空洞
女 | 69岁 2017-09-05 21:32:50
2人回复
来自扬州市
健康咨询描述： 肺部X-ray检查有空洞，按肺结核住院治疗50天，痰液培养确认非结核性分枝杆菌阳性，常规结核治疗药物7种有5种抗药。下一步如何治疗？请各位专家指教。
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医生回复区
2017-09-05 21:38:25 我要投诉
病情分析：
胸部片检查发现肺部空洞，痰菌培养确诊是非结核分支杆菌感染，常规抗结核药物多数耐药，可以去结核病专科医院指定合理的治疗方案，疗程一年。
指导意见：
非结核分枝杆菌感染治疗，原则上和肺结核差不多，如果发现耐药，可以根据药敏结果选择4-5敏感药物指定治疗方案。
2017-09-05 22:09
ask804540190s
追问
如何进一步治疗呢？如何确定菌种和治疗方案呢？
2017-09-06 07:28医生回答：
结核病专科医院，菌型鉴定，药敏结果制定方案。
2017-09-08 19:11
ask804540190s
追问
本地医院说上海肺科医院可以做菌种鉴定，对吗？还有其他的选择吗？谢谢
2017-09-08 19:12医生回答：
一般的市级结核病专科医院都具备这样的技术，治疗药品齐全。
2017-09-05 21:43:24 我要投诉
指导意见：
如果痰液培养确认非结核性分枝杆菌阳性，那就是非结核性分枝杆菌病。总的治疗原则是联用、足量；疗程足以及尽可能选用利福平。只能根据药敏结果来选择药物组成新的治疗方案。
2017-09-05 22:10
ask804540190s
追问
利福平抗药
2017-09-06 05:58医生回答：
那就只能根据药敏结果来选择，可以试试利福布丁。
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