肝部血管瘤，直径四厘米

      指导意见：
      手术切除是治疗肝内血管瘤最有效的方法。但小的、无症状的肝血管瘤不需治疗，可每隔3~6个月做Ｂ超检查，以动态观察其变化。一般对肿瘤直径大于10cm或直径5~10cm但位于肝缘，有发生外伤破裂危险，或肿瘤虽小（直径3~5cm）而有明显症状者，则可考虑手术治疗。

      病情分析：
      你好，很高兴为您解答问题。肝脏血管瘤属于良性肿瘤，小的血管瘤通常无需治疗。
      指导意见：
      血管瘤大对肝脏组织有压迫，会影响肝脏功能，建议选择微创手术或者超声下经皮穿刺栓塞术。
      以上是对“肝部血管瘤，直径四厘米”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根据描述，肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。
      指导意见：
      你好，肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，病人多无明显不适症状，常在B超检查或在腹部手术中发现。尚无证据说明其有恶变可能。建议定期复查，谢谢，供参考。

      病情分析：
      你好？主要问题是，在体检时发现肝内有血管瘤，直接直径有4CM大小，
      指导意见：
      根据你的叙述，体检时发现肝内有一个4cm大小的血管瘤，如果可以确定是血管瘤，也不大，目前不用干预，定期复查，观察其动态变化