健康咨询描述: 健康评估的主要内容 案例1-1 患者,女,69岁,因反复咳嗽、咳痰13年,加重伴心悸、呼吸困难3天入院。患者13年来反复发生味 嗽,常在冬春季节或受凉后发生,以夜间和晨起较重,伴咳白色泡沫痰,偶有少量黄色脓性痰,每年发作 累计2~3月。曾在当地医院多次住院治疗,作过X线检查,诊断为“慢性支气管炎”、“肺气肿”,经用 “抗生素”、“止咳祛痰药”等药后,病情可以好转,但仍反复发作。3天前因受凉后再次发作,且症状加 重,并出现心悸、呼吸困难、心烦、失眠、难以平卧症状,被抬送入我校附属医院就诊并收入院。 问题 1.该患者入院后,应从哪些方面进行评估? 2.为了有助于诊断和护理,应做哪些辅助检查?
病情分析:
第一需要首先评估患者目前的心肺功能和有无感染情况,第二要评估急性发作的严重程度。
指导意见:
辅助检查包括血常规,大生化,动脉血气分析,胸部ct,心电图,腹部彩超,肺功能检测
病情分析:
根据病情分析:慢性阻塞性肺气肿慢性支气管炎急性发作期这是诊断。评估的话,需要检查肺功能,了解进展到那一期。。。
指导意见:
指导:辅助检查:血常规C反应蛋白支原体测定,基本统一的住院检查项目,肺部X线,肺部CT,心脏彩超。
以上是对“健康评估的主要内容 案例1-1 患者”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你的描述目前考虑慢性肺源性心脏病失代偿期,另外,此次加重,痰什么颜色,粘稠否
指导意见:
建议,完善脑钠肽,肺功能,胸部彩超等检查明确肺部情况,根据检查结果,对症治疗,
病情分析:
你好!我觉得应该评估一下他的心肺功能!看看心肺功能达到什么程度,多少分级
指导意见:
抽血化验血常规等炎症指标,血气分析,肝肾功,d~二聚体,脑利钠肽前体,胸部CT或拍片,心脏彩超,心电图,监测周围或中心静脉压,尿量,
病情分析:
你好,入院后应从病史,症状,基础体征,血氧饱和度,心电图等方面评估。
指导意见:
入院后应进行血气分析,心脏彩超,心电图,肺功能,胸部CT感染及心脏等相关血液检查。
病情分析:
根据你所描述的情况,病人入院后,应该跟其他的咳嗽胸闷,呼吸困难这方面来进行评估。
指导意见:
为了诊断和辨别护理,方面,应该做的检查有肺功能,ct,还有血气分析,心电图。
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温馨提示:
生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。
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