健康咨询描述: 我先天性脊柱裂脊髓栓系严重大小便失禁一直都尿裤子。大约30岁左右的时候发生严重尿路感染尿潴留无法自行排尿,做彩超发现中度肾积水,后来在医生建议下在当地医院做了膀胱造瘘永久引流。几年后发现有尿路结石在当地另一三甲医院膀胱取石过程中才发现前列腺中有大量结石,之前并没有发现,结石大的比黄豆还大,小的也有小米粒大小一共几十块。取石完成后就出现尿道漏尿的情况,现在自行排尿不经造瘘能尿出200-300毫升左右,现在有严重的泌尿感染。我想问的是我现在这种插着引流管仍然漏尿的情况还有必要留着造瘘吗?可不可以拔掉造瘘管自己排尿?如果可以的话需要去医院的什么科做什么检查确定该如何选择?希望得到回答万分感谢!
病情分析:
有必要造瘘的,但是需要去医院检查剩下漏尿的问题,当然自己不要随便拔掉。
指导意见:
在拔造瘘管的时候我们会做个夹闭实验,如果能自行排尿,才会考虑拔管,你这个需要去泌尿外科检查,再具体解决
病情分析:
这种情况可以做个B超看有没有残余尿,就是说,自己排尿是不是能够完全排干净,如果不能
指导意见:
如果不能排干净,就需要造瘘治疗,因为肾结石,肾积水都是尿液排不干净,诱发的,尿路感染也和这个有关系,所以做个B超就可以知道,是不是需要造瘘,花费也不大。
病情分析:
目前的这种情况,需要综合评估,具体的改变情况,确定是否有手术治疗的必要性,如果手术利大于弊,应该考虑手术。
指导意见:
目前这种简单的叙述着,也没有办法具体判断,但是这种情况目前只能是手术,这是作为最好的治疗方法,其他治疗效果不理想。
以上是对“我先天性脊柱裂脊髓栓系严重大小便失禁一直都尿裤子”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
我知道手术治疗是个办法,可是我也知道跟我一样的病友有很多做了手术后不但没好反而产生了更严重的后果,而且我现在岁数也比较大了并且有糖尿病并不适合大手术。我现在就想解决一个问题就是造瘘是去是留?确定这个问题是需要做什么检查和评估?
这不是简单叙述就能确定的,只能根据具体的检查情况,确定是否手术利大于弊,本身有糖尿病,手术,不利于恢复。
病情分析:
你好,你的这个排尿是不是自行的排尿?或者是排尿方便、简单?你去医院的时候,医生如何和你说的?你现在的炎症都是如何控制的?效果咋样?
指导意见:
我建议这种情况还是不建议你关闭造瘘、自行排尿的,因为你有些尿失禁,如果手术之后,万一在排尿排不出来的话,那就需要再次手术了。
指导意见:
根菌你的描述、考虑为、先天性脊柱裂、是先天性胚胎发育欠佳所致。严重大小便失禁。
1、去医院脊柱科进一步检查CT扫描。2、做先天性脊柱裂融合术后可愈。3、住院手术治疗。
温馨提示:
增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物,能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
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