医生，病人今年67岁
健康咨询描述： 您好，医生，病人今年67岁，上周老人说胃疼，去医院检查出胃癌；很早就有心脏病，从年轻时候开始，抽烟喝酒就比较严重，饮食上也都比较咸；除了这些，总起来说，身体还是很好的；麻烦帮我看一下这几张这几天检查出来的检测报告单；想弄明白:1、现在这个病处于哪个阶段了？是早期吗？2、目前阶段是选择手术治疗效果好一些，还是保守治疗好一些？我们家属担心术后伴随一系列放化疗，老人太遭罪，又担心保守治疗耽误病情，导致癌细胞扩散，现在老人已经住院，马上就要做出决定是否该手术治疗，麻烦根据这些报告单尽量详细回复，谢谢！！！ 因为这里最多只能上传3张图片，所以我把其中的3张直接在这写下来: （胸部CT影像诊断报告单:胸廓对称，胸壁骨骼及其周围软组织无明显异常。纵膈内可见稍大淋巴结显影。。。管居中，两肺门不大，大支气管尚通畅。两肺纹理增重、紊乱，肺小叶间隔增宽，右肺上叶、两肺下叶可见条索状密度增高影，边界不清，密度不均匀，右肺上叶可见斑点状影，密度较高，两侧胸膜增厚。印象:慢性支气管炎，肺气肿；两肺少许慢性炎症，考虑右肺上叶陈旧性病变；纵膈淋巴结稍大；两侧胸膜肥厚） （电子胃镜检查报告单:镜下所见-食管:粘膜光滑，血管纹理走行清晰；贲门:粘膜光滑，未见粘膜撕裂伤；胃底:粘膜色泽正常，粘液池减少量清亮分泌液；胃体:后壁溃疡明显缩小，粘膜粗糙凹凸不平；胃角:可见大小约1.0cm溃疡面2处，采活检4块，渗血明显，予以镜下止血；胃窦:粘膜红白相间，以红为主，有少许分泌物附着；幽门:形状呈圆形，开闭情况正常，未见粗大粘膜皱襞，色泽正常；十二指肠:球部未见异常，球后可见环状粘膜皱襞。内径诊断:胃癌；活检部位:胃角；病理诊断:（胃）腺癌，HP） （病理检查报告单:送检材料-胃咬检。肉眼所见:灰白软组织4块，小者直径＜0.1cm，大者直径约0.2cm；光镜所见:癌细胞异型明显，排列成大小不一、形状不规则的腺管状结构。病例诊断:（胃）腺癌；特殊染色:幽门螺杆菌阳性）
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医生回复区
病情分析：
根据你的情况描述来看，目前的检查结果还不支持晚期的情况，因为没有发展到扩散转移
指导意见：
所以最好是进行手术治疗，并且尽可能地配合医生辅助的一些治疗，因为可以预防复发的可能性
指导意见：
你好！根据你的病情介绍及胃镜、病理检查报告分析，胃痛一周，胃镜及病理均考虑是胃腺癌。胸部CT没有发现明显转移，心脏轻度的舒张功能减低。从胃镜看到病灶的大小，应该是胃腺癌的早、中期，还是偏早期。建议及时手术治疗，这应该是没有什么可争议的，术后规范的化疗。
指导意见：
这个是胃癌，幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡发展成的胃腺癌，位置比较局限，建议手术切除，同时肺部炎症也要抗炎治疗后复查，胃癌没有转移，所以手术治疗是最佳方案，然后进行相应的放化疗
以上是对“医生，病人今年67岁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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病情分析：
您好，根据您描述的情况来看，应该尽早进行手术处理的。
指导意见：
目前来说还不能判断是否有转移，恩，但是尽早手术处理的话有助于延长生命的。术后可以辅助生物免疫治疗以及中药综合调理
病情分析：
你好，根据你的病情叙述和你上传的胃镜病理检查报告单来看，现在老人诊断就是胃腺癌，但是没有说明具体现在处于哪个阶段？具体分期是什么？
指导意见：
根据你的病情叙述，老人的心脏彩超检查结果没有发现明显的异常，双侧锁骨上淋巴结也没发现转移，说明患者现在至少表面上来看还没有发现淋巴结转移，如果现在治疗的话当然还是首选手术治疗因为只有手术治疗才有可能彻底治愈胃癌，其他的化疗或者是中药治疗都不能在根本上治愈胃癌，综合分析现在老人应该属于胃腺癌的早期，建议你们家属带老人去你们当地大医院肿瘤科和普外科会诊然后决定手术治疗。
病情分析：
你好根据你的描述，这是胃癌早期，肺部检查结果有肺炎的症状
指导意见：
建议，禁忌吸烟，这种疾病早期手术治愈率很大，建议选择省级医院消化外科进行手术切除治疗，保持心情愉快
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病情分析：
你这样的问题胃部的腺癌应是早期的，最好手术后化疗一下比较好的。患者的心脏功能没有大问题，应是可以手术
指导意见：
注意缓和心情，应注意患者的饮食的清淡。心情舒畅很重要的。最注意肝肾功能检查比较好的。术后的保养，适当的中药保守调养
病情分析：
这么给你说吧，现在老人的年龄还不是特别大。目前老人的心肺功能还是可以耐受手术的。
指导意见：
老人，目前癌灶照比较小，应该早期手术，化疗应该取得比较良好，满意的效果。有些轻微的肺气肿或者支气管炎，正考虑应该问题不是很大。这是给您最肯的建议。
病情分析：
通过你的检查结果，可以看出，目前的胃腺癌处于早期，没有周围淋巴转移和肺转移！
指导意见：
建议：立即手术切除病灶，并做周围淋巴扫除，周围组织注射碳酸氢钠，配合放疗化疗，治愈10年成活率还是比较高的！
病情分析：
你好，根据你的描述及相关检查报告结果显示，主要还是考虑一个早中期，病变比较局限的一个胃癌。
指导意见：
根据你父亲的情况，如果具备手术条件的话当然是首选手术切除治疗，手术及术后放化疗期间可以考虑配合中药调理以减轻毒副作用，缓解症状，提高治疗效果。
病情分析：
看你的描述，那是属于胃腺癌，是由胃腺体细胞恶变而成的，你现在检查看还没有出现转移的情况。
指导意见：
建议这种情况还是手术治疗比较好，切除肿瘤是最好的唯一个方法，术后可以结合放疗化疗的。看你的报告单心脏没什么大的问题就可以手术的。
病情分析：
据你描述，患者应该再完善全腹部CT，还有全身淋巴结，及头颅情况，排出有无其他地方转移情况，如果没有，目前患者较年轻可考虑手术，但决定还是家属自己选择。
指导意见：
那个医生都不能说哪一个方式一定好，无法预知后来的情况，应该跟家属及医生多沟通，希望可以帮到你。
病情分析：
你好，胃癌是临床常见的消化道恶性肿瘤之一，早期多无特征性表现，多数病人可有胃炎、溃疡病等表现，一旦发现多数已为中晚期，是否手术治疗主要取决于两方面因素，首先癌细胞没有转移扩散，另外病人体质可以耐爱。
指导意见：
目前临床上治疗癌症的主要方法包括手术、放化疗、中医中药等，一般多为综合治疗，建议请专科医师结合患者病情及体质酌情选择治疗方案。
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病情分析：
你好，根据老人的各项检查结果分析，胃癌还处在早期，没有发现淋巴结及其他器官的转移，最好还是选择手术治疗，术后遵医嘱进行放化疗。
指导意见：
老人心肺功能还是可以的，应该可以承受得了手术创伤，及早手术对于病情控制及预后都是不错的选择。希望我的回答对您有帮助。
病情分析：
你好：
认真看完你的述说的情况与上传的检查报告单，分析；
老人家属于胃癌（腺癌）中期，癌灶没有扩散（没见淋巴结癌灶转移），这种情况，当下主流医学多考虑手术切除，然后化疗，这是治疗此病（胃癌-腺癌）是行之有效，效果明显的办法。
通过这样的治疗，多可延长老人家的生存期（都知道癌症是不可治愈的，只有通过有效治疗，延长生命，提高生命质量）
对于手术切除后，化疗，虽然副作用多多，但从整体来看，可以延长老人家生命，加上老人家现在身体整体情况还算可以，能扛的住化疗。
指导意见：
所以综上分析，建议手术切除癌灶，然后化疗，这是我分析意见；对于化疗，利大于弊，建议采用。
对于保守治疗，不能保证能延长生存期，如保守治疗无效，那么老从家的生存期多只有几个月，如手术治疗，多可以考虑延长到5年的生存期。
病情分析：
你好！结合你的病史及胃镜，胸部ct报告以及浅表淋巴结的彩超检查。
指导意见：
目前胃癌诊断比较明确，建议你查一下全腹部的彩超或者是全腹部加强CT。还有包括头部CT，再做一下全身ECT的扫描。看有没有转移，如果没有尽早手术治疗
病情分析：
根据描述，考虑是胃腺癌一期，必须手术的，切除肿瘤是治愈的唯一希望,若肿瘤限于粘膜和粘膜下,预后是良好的。
指导意见：
胃腺癌对放疗化疗的敏感性不高，但可作为胃腺癌的治疗辅助方法。胃腺癌的放疗应用于术前及术中，术后效果不好，多不应用，一般辅以胃癌术后中药治疗。
你好，你说的情况胃癌患者年纪大，有心脏病，不建议手术，最好采用有效的中药保守治疗，中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法，建议你采用能够有效抗癌防癌的传统中药配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。合理的传统中药配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量;有些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。
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