健康咨询描述: 肥厚性梗阻型心肌病,2010年查出,一直服用倍他乐克,现在症状越来越重,心前区疼痛,预冷胸闷,影响正常生活,求治疗方案。想了解消融术和开胸手术各自的利弊。
治疗常以B受体阻滞剂及钙通道阻滞剂为最常用,以减慢心率,降低心肌收缩力,减轻流出道梗阻,重度肥厚性心肌病可作无水乙醇化学消融术,或者装起搏器,或外科手术切除肥厚的是间隔性心肌。建议到当地专科进行诊治,以免延误病情。
病情分析:
射频消融主要的好处在于无创,微创手术治疗最大的坏处在于治疗不彻底。
指导意见:
开胸手术治疗最大的优势在于直视,术野清晰,劣势在于创伤过大,不利于心功能差的患者
临床症状明显,内科药物治疗疗效不理想,静息时左心室腔与流出道收缩压差超过50mmHg者,可考虑行经皮室间隔化学消融术。这是一种微创手术,创伤小,手术疗效确切。
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温馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。
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