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检查出患肺结核,17年6月初开始4合一服药治疗

男 | 68岁 2017-11-25 16:58:50 4人回复 来自

健康咨询描述: 检查出患肺结核,17年6月初开始4合一服药治疗。每天:利福平750mg,异烟胼385mg,吡嗪酰胺2000mg,乙胺丁醇1355mg,当时效果很好。但一个月后人很难受,混身起皮疹,服强的松没效果,医生叫停药一星期,然后开始先服一种药,每天异烟胼300mg,起皮疹,再停药一星期,单服利福平600mg,每天,一星期可以,加乙胺丁醇1200mg/每天,(同时服利福平600Mg/每天),这一星期情况可以。再加吡嗪酰胺2000mg/每天,同时服上面的利福平和乙胺丁醇,但一星期后血检不对,肝功能转什么酶198太高,停了吡嗪酰胺药。另加moxifloxacin800mg/d,以后血检情况可以。现在是每天三个药:利福平600mg,乙胺丁醇1200Mg,moxifloxacin800mg。因为中间试过药,停过药,这里医生说从8月23日起算,要再服这些药9个月。我在南非进行治疗,与国内一样基本免费治疗。我想问: 1.上面3种药,是否足够剂量? 2.这moxfloxacin800mg/每天,剂量太大了,可以400mg/每天吗?吃了它很不舒服,心慌。 3.上面这3种药,是否要连吃9个月吗?请教

医生回复区

周玉梅
周玉梅 哈尔滨市胸科医院   副主任护师 擅长: 结核性胸膜炎;结核性脑膜炎;纤维空洞型肺结核;结核 帮助网友:1008
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2017-11-25 17:05:12 我要投诉

      病情分析:
      你好结合描述情况,有引起患有肺结核结核菌感染,需要合理用药治疗利于恢复,
      指导意见:
      建议这样情况需要连续用药九个月治疗,同时复查肝肾功能,肺部恢复改善情况,因为肺结核是慢性传染性疾病,恢复改善需要时间过程,需要时间用药治疗才可以杀菌治疗,同时需要加强营养,多注意休息,配合治疗,
      

张洪森
张洪森 沧州市传染病医院   副主任医师 擅长: 病毒性肝炎,肺结核,狂犬病,艾滋病,布氏菌病,水痘 帮助网友:9942称赞:1
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2017-11-25 17:37:35 我要投诉

      你用的这种方案在国内一般是不用的,这并不是治疗结核的标准方案。不过你有肝功能异常,而且有过敏情况,药物受很多限制,也没有太好的办法。国内要用莫西沙星应该400毫克,而不是800,建议用400毫克就可以了。至于疗程,建议不少于一年。疗程过短,容易复发。
      

胡雪梅
胡雪梅 医师 擅长: 结肠息肉和息肉病,幽门螺杆菌感染,胃食管反流,慢性 帮助网友:23027称赞:5
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2017-11-25 17:04:42 我要投诉

      病情分析:
      根据你这种情况,剂量肯定是已经达到了。建议你说的,药物还是不要减量
      指导意见:
      这三种药物肯定要连续吃九个月,然后,在只吃两种药物就慢慢的进行维持。平时肝功能不好,可以吃点护肝的药啊。
      
      以上是对“检查出患肺结核,17年6月初开始4合一服药治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张龙
张龙 山西铝厂职工医院   主治医师 擅长: 流行性感冒,早泄,子宫肿瘤,更年期综合症 帮助网友:75969称赞:186
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2017-11-25 17:18:33 我要投诉

      病情分析:
      肺结核,是一种慢性传染性疾病,可以出现咳嗽,咳痰,低烧,反复不愈,需要及时检查。对症治疗,可以使用上面的药物,早期,联用,适量,规律,全程,
      指导意见:
      因此,可以使用上面的药物,连续治疗9个月,可以治疗痊愈,同时注意加强营养,多吃新鲜蔬菜水果,适当锻炼身体。不要过度劳累。
      

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