健康咨询描述:
问题描述:该男青年身体未见明显病状.去年8月份体检中查得镜下血尿.进一步检查,即见尿沉渣非均一型红细胞,即被安庆市立医院肾内科医生判为IGA肾病.上省立医院检查,第一次查出非均一型红细胞,医生用口服盘尼西宁后,镜下血尿仍在,但尿检结果中红细胞呈均一型.最近上海瑞金医院化验结果如下:
第一张血清化验单:前白蛋白243;谷丙转氨酶22;谷草转氨酶19;碱性磷酸酶60;r-谷酰胺转肽酶16;总胆红素14.9;直接胆红素2.4;总蛋白74;白蛋白41;白球比例1.24(正常值下-0.01);胆汁酸5.8;钠136.2;钾4.30;氯100.3;二氧化碳27.5;钙2.33;磷1.29.
第二张血清化验单:免疫球蛋白IgG1450;IgA268;IgM113;IgE556(正常值以上超456单位);C3104;C422.
第三张血清化验单:抗核抗体ANA阴性.
第四张血清化验单:双链DNA抗体5.2.
抗凝血化验:红细胞沉降率5.0.
尿液化验:尿异型红细胞率56%;尿液肌酐13.60;尿免疫球蛋白0.36 尿转铁蛋白0.22;尿微量白蛋白1.04;尿a1微球蛋白0.57;NAG活性5.80;24h尿A1微球蛋白7.98;24h尿微量白蛋白14.56;24h3.0824h5;尿免疫球蛋白.04;24h尿量1.40;尿蛋白比肌酐0.77(上限上超5.2)24h尿钠290.2;尿钾44.38;24h尿氮243.6;24h尿磷20.72;24h尿钙5.64.
肝胆肾膀胱B超未见不正常.夜半有点出汗,比较畏寒.由于接到化验单后,离上海远,不及请医生诊断.
血尿最常见的原因分为肾小球源性和非肾小球源性。肾小球源性血尿一般就是肾实质出现了问题,又分为原发性和继发性,原发性就是原因不明,是肾脏本身引起的。继发性一般是指继发于其他疾病,比如狼疮性肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,紫癜性肾炎等!非肾小球源性血尿一般分为尿路感染,肾结石,泌尿系肿瘤,全身出血性疾病等。红细胞是不是肾源性的也可以化验尿红细胞位相,如果畸形超过70%,支持肾小球源性!您目前情况不是非常支持!
iga是原发性肾小球肾炎的一种病理类型。主要以血尿为主,可有肉眼血尿。感染时出现肉眼血尿。肾穿刺活检术是其诊断金标准。24小时尿蛋白定量小于一克可以临床观察。注意控制血压预防感冒。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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