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救急!!脚踝严重扭伤....

保密 | 22岁 悬赏50个健康币 2006-06-22 19:39:55 5人回复 来自

健康咨询描述: BR>患者性别: 男

以往的诊断和治疗经过及效果:5日前打篮球高高跳起,落下时踩到别人的脚,右脚严重扭伤。当时剧痛,脚踝外侧马上肿起有鸡蛋般大的一块,以为会骨折,几个同学伴去医院挂了急诊。经照X光后,医生话没骨折,开了两袋可以一袋贴5天的药袋(粉末状)和四天的内服药。
目前一般情况:吃完四天的药后,症状没见好转,整一个脚依然很肿!脚眼下面两边有很显的带状於血。坐久会感觉涨痛,站起来更是如此。今天由同学载去考试,会来感觉很更痛!本人是学生,现在近期末,过一周后,要连续进行考试,现在情况让我感到非常担忧,让问要通过怎样的步骤和疗手段才能好的恢复??还有就是现在用冰敷,用药酒擦(因为很还很痛,我怕用力擦会令情况更严重,所以还没用药酒)可以吗??
现在怀疑会不会误诊。衷心希望尽快得到你的回复!!多谢!!
第一次问题补充:  首先很感谢之前热心的专家,网友的回复。
  现在半个多月过去了,右脚一直不能下地。除了不觉得疼痛这处,并没有太大的好转迹象。一坐下,下肢就会有涨痛感,只要一两个小时就会整个脚面肿到刚受伤时那样。脚跟两边和两个小脚趾积有明显黑於。脚踝两侧依然很肿,尤其是外侧近脚眼处的一个小鸡蛋般的仲块,呈紫黑色。请问这是正常现像吗?
  当初为了消肿,我以在床上躺了四五天,但现在稍为坐久一点就又会肿起来,我该怎么办??老是躺在床上也不是办法啊!!
  第一次X光拍片后,医生话没骨折,只是当一般处理,也没说是否有韧带断裂,有没有伤到血管。以我现在的情况是否有再去拍一次片,以确认骨关没事的需要?
  学校的校医就说也是正常现像,只开给我一些正骨水,云南白药(内服)但我还是非常担心,怕耽误了治疗的时机。
  请大家给我一些好处理,康复的意见和建议。多谢!!

医生回复区

罗医生
罗医生 医师 擅长: 骨折,陈旧性骨折 帮助网友:28153称赞:441
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2006-06-22 20:15:46

      踝关节软组织损伤需要休息的,抬高患肢,卧床休息,不要负重活动.你这是软组织损伤和肌肉拉伤,没有注意休息反尔一直活动造成软组织损伤和肌肉拉伤难以恢复.配合专业的活血化瘀药物八仙愈合散治疗,7天症状明显减轻,20天就可以治愈.

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任医师 擅长: 内脏破裂、骨折、创伤、烧伤、肾结石、膀胱恶性肿瘤、 帮助网友:77390称赞:789
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2006-06-23 12:45:48 我要投诉

      你好,需要排除韧带损伤,可以外用云南白药气舞剂.抬高患肢.避免左右崴.最好石膏固定4周.预防后遗症.

深山居士
深山居士 医师 擅长: 骨外伤 帮助网友:5781称赞:81
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2006-06-23 01:20:55 我要投诉

      你好,除了肿痛外,关节弯曲有受限吗?骨头拍片没有问题,但去痛肿明显,那么就要考虑软骨或骨膜有损伤,如果弯曲有受限,那么就是韧带有撕裂引起的症状,只要修复好软骨和韧带就可以恢复正常.建议你选用野生中草药外敷快速修复,早期软骨治疗需要20天左右,韧带治疗需要20天到30天可以恢复,治愈后,肿痛慢慢消除,弯曲活动自如.平时少活动关节,以免软骨磨损加重,也不能刻意弯曲关节,韧带会撕裂加重.忌吃姜、鸡肉和牛肉.有炎症不宜吃豆制品和燥热食物。
      以上是对“救急!!脚踝严重扭伤....”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

辛医生
辛医生 其他 帮助网友:2020
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2006-06-23 11:59:45 我要投诉

      建议你不要再冷敷了,二十四小时后换热敷,拿火提的手法把淤血散出来。然后外敷奇正消痛贴几天就好了。

zzj301
zzj301 其他 帮助网友:187
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2006-06-23 19:41:57 我要投诉

      运动损伤恢复的基本原则是英文缩写R.I.C.E。首先是休息(Rest)。在疼痛停止前尽可能不要用脚走路。在这段时间内过度用脚只会延缓损伤的治疗进程,从而使疼痛时间延长。这就是说,你不但不能跑,而且不能做任何活动量大的事情。其次是冰敷(Ice)。将你的脚踝冷敷15分钟,然后停15分钟,如此反复,尽可能多做几次。一口袋冰放在你的皮肤上也许太冷了,所以我建议,或者用毛巾把冰包一下,或者用外科用的冷敷布。就我个人的观点,一小口袋冰冻的豌豆就很不错。第三是压布(Compression)。轻轻地用敷布压缠住脚踝,使其更加稳定。不要拼命地用力缠,这样你会阻滞流向脚的血液,不利于损伤恢复。最后是抬高(Elevation)。当你坐着的时候,可以把脚放在几个枕头上,这样你的脚就会比你心脏的位置高一些,这样便会有利于减轻脚部肿胀。如果在短期内你的脚踝扭伤没有好转,就必须尽快去看一下医生。踝部韧带撕裂需要打上或软或硬的石膏,这时用脚走路只会使情形更糟。一旦脚踝部位的疼痛消失,先放松一点慢跑几日,因为撕裂的韧带仍不能像先前那样紧。这样会使你的脚踝复原更容易一些。建议你做一些轻度的力量性训练,用来拉紧脚踝曾经受伤的部位。为了使你的脚踝变得有力,你可以找根橡皮筋作为阻力开始训练,或者做些简单的运动。比如,尝试脚踝用力,用你的脚的一侧慢慢推墙或桌子,持续用力5秒钟,然后休息5秒钟,就这样重复练习10~15次。当然谁都希望你不要扭伤脚踝。但如果这种情况发生了,请务必记住:R.I.C.E.治疗法对你很有益处。踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的,发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。一、处理时,先用弹性绷带将踝关节固定,于伤处外敷冰块,在用绷带固定冰袋和踝关节。二、固定几分钟后(约3-5分钟),可先取下绷带,此时受伤部位肿胀尚不明显,肌肉痉挛也较轻,可先进行简单的检查。三、检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能,韧带损伤的程度,以决定下一步之治疗方法。四、检查方法:(1)注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。(2)内翻及外翻试验:将踝关节内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻时,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。(3)前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。(4)如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。如属较严重之扭伤,则应送医治疗。五、在踝关节复健治疗方面:美国旧金山一位医师提出一个相当清楚的过程表(如下图示),兹说明如下:踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段:第一阶段:从受伤到肿胀不再增加为止第二阶段:从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。第三阶段:从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。第四阶段:从肿胀完全消失至75﹪得踝关节各方向活动度都不痛为止。第五阶段:从75﹪得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75﹪的肌力为止。第六阶段:从恢复75﹪的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。第七阶段:从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100﹪的肌力为止。复健治疗的方法:冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。抬高:不需活动它时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效。压迫:用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环。拿拐杖:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地。如果你不小心受伤了,也不要着急烦闷,或许上帝也觉得你太忙了,要你休息一下。像苏东坡所说:“因病得闲孰不恶,安心是药更无方”。生病了好多事你不能做了,你的生活节奏就慢下来了,你可以看看书,和久违的朋友联系一下。或许还可以思考一些你平时“忙”的没时间想的问题,有了这个经历你也会更珍惜健康。

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