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泌尿外科,小便不畅,前列腺炎多年

男 | 68岁 悬赏16个健康币 2018-04-27 16:06:35 3人回复 来自邯郸市

健康咨询描述: 泌尿外科,小便不畅,前列腺炎多年,前一段急性肾炎,并出现多个病症,经抢救现在很稳定,现在医生说是泌尿系统出现问题,要造漏,希望高医指导,不想用创伤治疗


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医生回复区

黄萍
黄萍 扬州市中医院   主治医师 擅长: 擅长中西医结合治疗慢性肾小球肾炎、难治性肾病综合征 帮助网友:10846称赞:1
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2018-04-27 16:41:56 我要投诉

      指导意见:
      你好,患者双肾明显积水,膀胱充盈,明显扩大,壁增厚,前列腺突出膀胱(不排除肿瘤可能),膀胱侧后方见巨大囊肿,图片不清,不能确定是否有膀胱憩室。因此考虑患者尿潴留症状明显,梗阻部位应该在膀胱出口部位,为了挽救患者生命,建立尽快行膀胱穿刺造瘘手术。

2018-04-28 17:37 ask846626432a 追问

tpsa22.66/ fpsa4.56能说明什么问题吗?

2018-04-28 17:44医生回答:

你好,老人家有急性尿潴留,所以出现前列腺特异抗原tpsa、fpsa指标增高是正常现象,这种数值对于诊断前列腺癌没有参考价值,是因无法区分是尿潴留引起的还是前列腺癌引起的,况且老爷子现在的情况是膀胱穿刺引流保命,这些指标等患者病情平稳以后再考虑,也就是说现在要抓大放小,解决主要矛盾,先把命保住再说。

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2018-04-27 16:49:23 我要投诉

      指导意见:
      您好!B超检查提示双肾实质欠均匀——提示肾实质受损;同时发现有肾积水,输尿管扩张——考虑结石阻塞所致;膀胱壁增厚——膀胱炎?建议您:膀胱、输尿管镜检查进一步明确诊断。
      CT检查见双肾增大,双肾大量积液,输尿管扩张,膀胱壁增厚,膀胱内似见一高密度影(图片不是很清楚,大致情况)——建议您:遵泌尿外科医生意见治疗为宜。

段云飞
段云飞 医师 擅长: 上呼吸道感染,慢性支气管炎,支气管肺炎,高血压,糖 帮助网友:20470称赞:5
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2018-04-27 16:23:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前68岁年龄,从检查结果看确实不是很理想,
      指导意见:
      建议,您这种情况最好还是造瘘手术治疗,肾功能损伤人工造瘘可以缓解很大负担,造瘘后可以选择中医中药慢慢调理。
      以上是对“泌尿外科,小便不畅,前列腺炎多年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 前列腺炎

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