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糖尿病足溃烂合并骨髓炎怎么治疗

男 | 80岁 2018-05-22 09:54:15 4人回复 来自南京市

健康咨询描述: 老人高血糖二十几年,两年前出现手脚麻木的现象,没有给予重视,现在右脚红肿,脚趾发黑,县城医院检查是糖尿病足合并骨髓炎

想得到怎样的帮助:糖尿病足溃烂合并骨髓炎怎么治疗啊?

医生回复区

周玮
周玮 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 擅长1型、2型糖尿病及其并发症,妊娠糖尿病,甲状腺 帮助网友:40245称赞:613
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2018-05-22 15:37:27 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病可怕在于他的并发症,眼病肾病神经坏死坏疽等情况。
      指导意见:
      积极控制血糖平稳,足部发黑坏死,也没有特效办法,只能对症处理。疼痛明显。有的严重的选择截肢。

张旋
张旋 遵义医科大学附属医院   副主任医师 擅长: 内分泌代谢性疾病如妊娠期糖尿病、甲亢、甲减、库欣综 帮助网友:23629称赞:2
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2018-05-22 15:45:22 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据你所提出的问题,糖尿病足,如果已经,合并溃烂并且出现骨髓炎的话,这种情况半都是需要截肢的,我建议你应该到大一点的医院来治疗。

白景国
白景国 临沂市第三人民医院   副主任医师 擅长: 心绞痛、高血压、 猝死、心律失常、心力衰竭、早搏, 帮助网友:799
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2018-05-22 15:56:32 我要投诉

      糖尿病足溃疡必须去除感染和坏死组织。只要患者局部供血良好,对于感染的溃疡,必须进行彻底清创。根据创面的性质和渗出物的多少,选用合适的敷料。在细菌培养的基础上选择有效的抗生素进行治疗。病程长、转诊入院、已经接受过抗生素治疗的足溃疡往往是多种细菌合并感染,需要联合应用两种以上抗生素,兼顾革兰阴性和阳性菌的混合感染,必要时根据临床情况,加用抗厌氧菌感染的抗生素。严重感染的足溃疡抗生素治疗2~3周,合并骨髓炎的感染,抗生素治疗至少4周。
      以上是对“糖尿病足溃烂合并骨髓炎怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zsdoc845921234i
zsdoc845921234i 其他 帮助网友:251
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2018-05-22 09:54:25 我要投诉

      你好,感染骨髓炎的过程是因为糖尿病患者合并神经病变以及末梢血管病变导致的下肢感染,溃疡和深部破坏,西医上治疗是需要截肢的。建议到糖尿病足专业研究的中医院,中西医结合治疗。整体治疗是严格控制三高。高脂血、高血糖产生的蛋白非酶糖基化产物,促使其周围血管病变,同时破坏神经细胞的结构、功能和代谢,促使其神经病变,西药治疗效果还可以。但是局部治疗,溃烂的处理,西药还没有研制出特效药,迅速扩张患处血管,去腐生肌,也是好多患者最后截肢的主要因素。中医治疗褥疮等组织溃烂疾病有几千年历史,可以用中西医结合的方法治疗,建议到糖尿病足专业研究的中医院就诊,希望对你有所帮助。

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