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高血压的原发性和继发性做什么检查能确定

女 | 38岁 2018-05-29 22:42:51 7人回复 来自上海市

健康咨询描述: 高血压的原发性和继发性做什么检查能确定,需要住院检查吗?吃了2个星期厄倍沙坦,螺内酯现在血压130,80还要再吃吗?

医生回复区

朱国伟
朱国伟 奈曼旗人民医院   医师 擅长: 擅长急慢性胃炎,胃溃疡,肠炎,胆囊炎,胆囊结石等 帮助网友:56
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2018-05-29 22:51:30 我要投诉

      病情分析:
      您好,大多数高血压都是原发性的,且具有遗传病史,继续性高血压是由于其他疾病引起的血压升高,比如肾病,嗜铬细胞瘤等等,这些高血压的特点是现有其他疾病,后有高血压。
      指导意见:
      根据您现在情况,建议继续服用降压药物,并低盐饮食,多运动,密切观察血压情况,根据血压的变化情况和全身情况在调整用药治疗。

2018-05-29 23:11 ask84844372qm 追问

有没有可能是药物引起的高血压,因为2个月前胃疼拉肚子吃的消炎药止痛片,胃药,1个多月之后出现血压高,心动过速,开始服厄倍沙坦,螺内酯,倍他乐克,吃了2个星期现在查血压130,80,再去做什么检查查继发性还是原发性?

2018-05-29 23:16医生回答:

按照您所说的药物,并没有升压作用,血压高的原因很多,但大多都是原发性引起,如果考虑继发性,至少需要您有一个其他疾病,从而引起血压升高。

2018-05-29 23:21 ask84844372qm 追问

其他疾病指有什么症状呢?我之前体重减轻,心跳过快

2018-05-29 23:30医生回答:

继发性高血压首先是治疗原发疾病,才能有效地控制血压的升高,单用降压药治疗效果不佳。根据您所说情况,考虑原发性肯定大。 继发性高血压常见于,肾小球肾炎,肾功能不全,颅脑损伤及肿瘤,嗜铬细胞瘤,还有一些内分泌疾病,等等,你体重减轻,可做胃镜检查下胃,有的时候,胃肠功能不好,体重就会减轻的。至于你心率快,可行心脏彩超检查下,看看心脏功能情况和各瓣膜情况,如果有心率失常,可做心电图明确诊断。

2018-05-30 06:12 ask84844372qm 追问

药还需要怎么服用,用什么药?我会去做一下心脏和胃肠检查的

2018-05-30 06:14医生回答:

药物暂时按照医嘱服用,切莫乱用药。低盐饮食,少油腻。

2018-05-30 13:45 ask84844372qm 追问

嗯好的,我按医生说的用药,控制住了要一直用药吗?

2018-05-30 13:47医生回答:

降压药物建议要终身服药的,不过可以根据病情来调节用药。您这情况建议您多运动,低盐饮食,如果有病情变化,及时就诊检查。

2018-05-30 14:46 ask84844372qm 追问

现在用药一天一次了,如果能稳定住就是最好的,谢谢您!

2018-05-30 14:49医生回答:

嗯,那您就按时服药即可,平时多运动,不客气的。

白芳
白芳 东营市人民医院   主治医师 擅长: 急性肾炎,慢性肾小球肾炎,急性、慢性肾衰竭,泌尿系 帮助网友:1482
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2018-05-29 22:57:26 我要投诉

      你好!很高兴为您解答!药物需要继续吃,维持血压正常。高血压的因素,建议最好住院检查,需要行肾上腺ct,肝肾功能,皮质醇及醛固酮等激素水平检查。谢谢!

2018-05-29 23:13 ask84844372qm 追问

这些检查住院需要几天?能确定是继发性还是原发性吗?

2018-05-29 23:16医生回答:

住院时间1周左右不定,需要看有些检查的反馈时间。住院主要是筛查继发性因素。排除了继发性因素,才可以定为原发性高血压。谢谢!

2018-05-30 08:08 ask84844372qm 追问

原发性是不是要终身服药,一般用什么药!

2018-05-30 19:06医生回答:

你好!很高兴为您解答!需要吃药,吃药是为了维持好血压,降低血压根本还是低盐饮食,适度运动,减重减脂,您现在的降压药物非常合适!谢谢!

2018-05-30 21:10 ask84844372qm 追问

谢谢您耐心回复

2018-05-31 09:04医生回答:

不客气,可以继续为您解答!

2018-05-31 13:58 ask84844372qm 追问

体重不能减了52公斤,身高160厘米,减脂怎么减?

2018-05-31 14:25医生回答:

有体重的因素就减,没有体重的因素就加强锻炼,清淡饮食,降低血脂。谢谢

2018-05-31 14:35 ask84844372qm 追问

噢,谢谢您!

2018-05-31 18:21医生回答:

不客气,很荣幸为您解答!

武宝珍
武宝珍 主治医师 擅长: 月经失调,痛经,不孕不育,生殖系统及各种阴道炎,先 帮助网友:10514称赞:2
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2018-05-29 22:48:32 我要投诉

      病情分析:
      您好,原发性高血压是在没有其他疾病的情况下出现的血压升高,现象
      指导意见:
      您好,继发性高血压,是在比如说肾脏等疾病时候引起的血压升高,高血压药吃开以后一般不建议停药
      以上是对“高血压的原发性和继发性做什么检查能确定”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-05-29 23:02 ask84844372qm 追问

1月前拉肚子胃疼反反复复吃了一段时间消炎药止痛片,后来血压160,100,心率有几天是每分钟90,做了一次心电图憋气心跳111次,开始吃药倍他乐克,厄贝沙坦,螺内酯片现在血压130,80,心跳正常,血压属于正常吗?这种情况做什么检查确定原发还是继发性,谢谢!

2018-05-30 08:51医生回答:

你现在的血压已经控制在正常范围内了,建议密切观察吧,没有其他的不适,现象的话,估计是原发性高血压了

2018-05-30 13:44 ask84844372qm 追问

原发性要一直服药吗?没法去根吗?

2018-05-30 15:03医生回答:

是的,基本是终身服药。

2018-05-30 21:11 ask84844372qm 追问

谢谢您耐心回复!

2018-05-30 21:54医生回答:

日常注意饮食,避免高油脂类的,以及适当控制体重

2018-05-31 07:15 ask84844372qm 追问

身高160厘米,体重52公斤,去做个检查看看吧!

2018-05-31 09:00医生回答:

您好,体质指数在18.5到24之间是正常,你的20多点在正常范围内。

2018-05-31 10:00 ask84844372qm 追问

就是身体状况不太好,把血压解决了身体还能好点!

2018-05-31 10:02医生回答:

应该会好的!

吴玉莲
吴玉莲 禹城市禹兴街道卫生院   主治医师 擅长: 心血管内科,冠心病,不稳定性心绞痛,高血压病,原发 帮助网友:6726称赞:1
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2018-05-29 22:57:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你的描述的情况,大多数人都是原发性高血压病,只有少数10%的人是继发性高血压病。
      指导意见:
      建议,低盐低脂饮食,按时规律进餐按时规律睡眠,适当运动增强体质,按时规律口服降压药。血压正常了也要继续口服降压药。祝健康快乐!

2018-05-29 23:12 ask84844372qm 追问

也就是说继发性和原发性都要一直服药,

2018-05-30 05:20医生回答:

你好,原发性血压要一直服药。继发性高血压病去除病因,原发病治好了,可以停药。

2018-05-30 06:13 ask84844372qm 追问

1月前拉肚子胃疼反反复复吃了一段时间消炎药止痛片,后来血压160,100,心率有几天是每分钟90,做了一次心电图憋气心跳111次,开始吃药倍他乐克,厄贝沙坦,螺内酯片现在血压130,80,心跳正常,血压属于正常吗?这种情况做什么检查确定原发还是继发性,谢谢!

2018-05-30 08:40医生回答:

你好,看了你的描述的情况,考虑你是原发性高血压病,最好做个心电图看看,如心脏不好可以口服麝香保心丸观察效果很好的。可以随时咨询我。

2018-05-30 13:46 ask84844372qm 追问

谢谢您,只是后面无法联系到您!

2018-05-30 14:18医生回答:

你好,你可以问客服,或者找到我的私人服务,最好问客服怎么绑定我给你的服务!很高兴为你答疑!

2018-05-30 14:48 ask84844372qm 追问

嗯好的,谢谢您的解答!

2018-05-30 15:34医生回答:

不客气,很高兴为你答疑!有事可以随时咨询我的!

李佐伦
李佐伦 副主任医师 擅长: 上呼吸道感染,支气管哮喘,肺结核,肺炎,尘肺病,支 帮助网友:1295
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2018-05-29 22:59:41 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据您现在提供的资料和信息分析是一个关于高血压的问题
      指导意见:
      您好!继发性高血压是指继发于某些疾病发生之后而发生的高血压,吃药后血压正常,但要坚持

2018-05-30 08:06 ask84844372qm 追问

要做哪些检查项目,去确定原发性还是继发性!

2018-05-30 08:16医生回答:

您好!可能的原因有肾脏疾病,内分泌紊乱,药物等等原因

2018-05-30 14:10 ask84844372qm 追问

这些是不是要去医院做详细检查,做哪些检查呢?

2018-05-30 14:50医生回答:

对,如做肾功能检查一下

2018-05-30 21:10 ask84844372qm 追问

嗯,决定去检查,要空腹吗?

2018-05-30 21:15医生回答:

请空腹水也不要喝。

2018-05-31 13:56 ask84844372qm 追问

谢谢您耐心的回复

2018-05-31 14:21医生回答:

不用谢,不用客气啦

彭春燕
彭春燕 故城县辛庄乡庙灵医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,脑梗塞,脑出血,冠心病 帮助网友:5305称赞:2
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2018-05-29 23:14:56 我要投诉

      病情分析:
      原发性高血压就是没有其他的毛病或者是父母有家族史。继发性的就是有其他原因引起,比如是嗜络细胞瘤或者是肾脏疾病引起。
      指导意见:
      现在你的血压通过用药物之后控制的还可以,继续应用就可以了,多测血压,适当运动。

2018-05-30 08:09 ask84844372qm 追问

现在吃了2个多周药了,出现小腿浮肿现象,是否继续用药?换换的吗?

2018-05-30 12:38医生回答:

降压药与应该继续,小腿肿应该做个尿常规,给与利尿剂。

2018-05-30 13:48 ask84844372qm 追问

去做完检查后才能确定是否可以用利尿剂?

2018-05-30 15:01医生回答:

现在也可以用,

2018-05-30 21:12 ask84844372qm 追问

现在继续用原来的药就可以吗?

2018-05-30 22:14医生回答:

是的,现在控制的还可以。

2018-05-31 13:59 ask84844372qm 追问

谢谢您,控制好了也要一直服药吗?

2018-05-31 15:42医生回答:

对的,必须终身用药,低盐低脂饮食

伍化兰
伍化兰 麻城市黄土岗中心卫生院   医师 擅长: 高血压,糖尿病 脑溢血,脑梗塞 帮助网友:380称赞:1
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2018-05-29 23:19:42 我要投诉

      病情分析:
      你好!原发性高血压就是指不明原因的血压升高,没有任何病因,继发性高血压是指由某些疾病而引血压增高
      指导意见:
      不知你是属于哪一种?高血压有家族性遗传的,原发性高血压大多是老年人,跟平时的生活习惯以及摄入的钠过多有关,继发性高血压只要积极治疗原发病是可以治好的,如果你觉得你的血压比较稳定的话。就可以维持量
      以上是对“高血压的原发性和继发性做什么检查能确定”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-05-29 23:24 ask84844372qm 追问

我现在也不知道是继发还是原发性,最近吃药一直保持在130,80要一直吃药吗?

2018-05-29 23:42医生回答:

你可以买一个血压计在家里自己经常量,(语音播报的那种)如果你感觉血压比较稳定没有什么不舒服的话可以试着减量吃,吃几天的药高血压是不会彻底治好的,如果实在不想吃药的话。那就饮食上一定要注意

2018-05-30 06:06 ask84844372qm 追问

吃药后,现在小腿有些浮肿了,怎么办?

2018-05-30 09:54医生回答:

建议你去医院做一个心脏和肾脏的彩超看一下。看看医生怎么说,最好不要自己在家乱吃药。浮肿可以适当的喝双氢克尿噻。

2018-05-30 13:31 ask84844372qm 追问

收到谢谢您,我知道了!

2018-05-30 15:45医生回答:

不用谢,希望能够帮到你。

2018-05-30 21:11 ask84844372qm 追问

好的,谢谢您耐心回复!

2018-05-31 08:22医生回答:

好的,祝你身体健康

2018-05-31 14:00 ask84844372qm 追问

谢谢您耐心回复!

2018-05-31 17:23医生回答:

应该的,不用谢

疾病百科| 高血压

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