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膝盖的问题,7月6高高空坠落受伤住院

男 | 29岁 悬赏2个健康币 2018-08-04 20:33:50 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 膝盖的问题,7月6高高空坠落受伤住院,晚上检查出来右侧横突l5骨折,医生说不严重,第二天就下床上厕所了,走路也没事,7月9号发现膝盖膑骨上边用手摸着里面疼,让医生做个磁共振,出来报告说半月板外侧前后角轻度损伤,住院20天回家了,在老家不放心又做了一个,之前是县二甲医院做的0.35t的,这次做的是市三甲3.0t的平扫,怕0.35的看不清膝盖的病变引起误诊了!为什么俩医生说的不一样呢?县医院让膝盖带护具卧床静养一个半月后再拆护具,去市医院医生当时就让我把护具取下来让我走路,说肌肉有点萎缩,没大毛病,不让用双拐,不让带护具,让伤腿负重走路,但是我当时住院时的主治医生说俩月后才让负重走路的啊,这次老家复查市医院的医生说半月板没问题,就外侧骨头有点挫伤,两个医生治疗方法截然相反,诊断的病情也不一样,我矛盾了,不知道该听哪个医生说的,我自己也不是医生,没办法做个中立的判断,跪求好心医生帮帮我!


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医生回复区

付永刚
付永刚 滦南县医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,尺桡骨骨干双骨折,肩周炎,腱鞘炎,颈 帮助网友:48122称赞:9
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2018-08-04 21:05:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,通过你的详细描述为半月板损伤,探讨其治疗方法。
      指导意见:
      首先,通过你的详细描述为半月板损伤,核磁共振检查以3T为准,建议遵从三甲医院医生医嘱。

2018-08-04 22:18 ask86074738ba 追问

三甲的主任看片子后让卧床休息,他是擅长脊椎的,我有右侧l5横突骨折,他说下床影响愈合,容易留下后遗症,然后他们同科室一个擅长运动医学的医生看看说让我把心放肚子里,不用护具,不用双拐,让正常走路,不干活就可以了,我现在是该继续卧床制动,还是适当的下床走动呢?走路也不疼,就是不能深蹲,腿弯的很了膝盖外侧涨痛,腿也没劲了,还不如带护具前刚受伤时利索,现在是尽量保持膝盖不动,还是适当的活动膝盖,让腿的肌肉萎缩慢慢恢复呢?

2018-08-04 22:20医生回答:

建议练习直腿抬高,增加股四头肌力量。

2018-08-05 08:32 ask86074738ba 追问

直腿抬高时感觉胯部,就是髋关节哪里疼,没受伤的那侧就没事,当时应该是屁股先着地的,我说屁股疼,腰疼,医生做个腰椎的ct,但是胯部是个x片,医生说胯部没骨折,我说我那里疼做个ct或者核磁之类的,他说没必要,只要骨头没事就可以了,那里没多少韧带跟软组织,现在做直抬腿那里还疼,我就怕有轻微的骨折x片看不出来,我说做ct或者核磁,医生说没必要,我也不知道是不是真的没必要,还有我说我俩脚腕疼,也是就做个x片,没骨折就不深入检查了,感觉好不严谨啊!万一我的韧带断了的话x片也看不出不就耽误治疗时机了吗?

2018-08-05 22:42医生回答:

建议核磁共振检查明确诊断啊。

林洪玉
林洪玉 鸡西鸡矿医院   主治医师 擅长: 上消化道出血,子宫肌瘤,宫颈癌,前列腺增生,前列腺 帮助网友:8627
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2018-08-04 21:19:26 我要投诉

      你好,很高兴为您服务,根据您提供的信息,您在两个医院做了两个检查,诊断不一致,建议您以三甲医院3.0核磁共振的诊断为依据,应该是变性,不是损伤。

2018-08-04 22:04 ask86074738ba 追问

同样的片子,有的医生说卧床休息,但是那个运动医学的医生说不要带护具了,可以下床负重走路,怕肌肉萎缩,他们主任说右侧l5横突骨折不让下床,让卧床一个半月,下床用双拐,运动医学的说把心放肚子里,没事放心大胆的走路,我当时受伤时不知道膝盖受了伤,走路弯腿都不影响,那时还是去厕所蹲便的,3天后偶然摸到膑骨哪里觉得疼,就做个磁共振,报告上说轻度损伤,医生就让带护具,回老家去三甲医院医生说之前的片子看不出有半月板损伤,让重新做个清楚点的,我就想知道,我现在是继续带护具卧床,还是大部分时间卧床,可以适当的在室内负重走动,我走路一开始都不疼,也能弯曲,反而带半月护具后取下来不能弯曲了,走一会慢慢的可以弯曲了,现在深蹲膝盖外侧还涨疼,现在是慢慢弯曲锻炼还是尽量保持腿不动呢?

2018-08-04 22:06医生回答:

这种情况建议您一定要咨询,运动医学的医生,因为他们是比较专业的。

2018-08-04 22:11 ask86074738ba 追问

哦,谢谢了!运动医学的只是个医生,说让我卧床的是主任,擅长脊椎之类的,一个年轻学术有专攻,一个经验丰富的老医生,说的截然不同,也不知道他们俩谁的对了!

2018-08-04 22:12医生回答:

以运动医学的医生为主。

张忠奎
张忠奎 临沂市第三人民医院   医师 擅长: 肋骨骨折,肛周脓肿,肠梗阻,胆囊炎,腹外疝,阑尾炎 帮助网友:6467
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2018-08-04 21:04:32 我要投诉

      病情分析:
      治疗都没有问题,你这病已经好了。因为你刚受伤做的检查,和后来最的检查结果不一样。治疗就有区别了。不用担心了,如果不放心,尽量避免二次受伤。
      指导意见:
      不管那个医院检查都没有问题,如果你不放心的话,就继续带着石膏,如果石膏丢了,那就算了。看结果,第一医生看着骨头像是有问题,就是为了安全,让你带石膏时间长。现在看第二次,是骨头没事。只是挫伤。注意别二次受伤,轻微活动是可以的,不要负重,干重活。如有不合适及时去医院。
      以上是对“膝盖的问题,7月6高高空坠落受伤住院”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-08-04 21:56 ask86074738ba 追问

问题是我当时也能走路,反而带个护具半月后取下来不能正常走路了,现在走路还不敢太用力,一瘸一拐的,第二次的报告出来后那个擅长运动医学医学的医生没上班,先让门诊的主任看一下,他说的是我还有横突骨折,让卧床休息,走路还得双拐,第二天运动医学的医生上班让他看看片子后说把心放肚子里,双拐跟护具都不让带,说带上肌肉萎缩,让负重走路,我也不知道该听哪个了,一个是骨科的主任,一个是毕业于青岛运动医学的硕士,主任擅长脊椎之类的,运动医学的擅长运动损伤的,主任说过早活动影响愈合,以后容易留下后遗症,运动医学的说没问题,放心大胆的走路,我也不知道咋办,我走路也没有疼的地方,就是感觉那个腿弯不到底,不敢深蹲,走路也不疼,卧床也不疼,现在是带上护具卧床制动,还是可以下床室内走动走动呢?我这段时间便秘了,适当的下床活动一下感觉大便还轻松点,但是又怕影响愈合留下后遗症……

2018-08-04 22:15医生回答:

你给医生说你有横突骨折了吗?横突骨折需要卧床休息4-6周,按说是吃喝拉撒。一般都难完成。如果要是有横突骨折,使用双拐可以减轻横突骨折。我感觉问题不大,就算带着外固定支具也需要适当的锻炼一下。减轻肌肉萎缩,一般都需要后期锻炼的。骨折的治疗原则是:复位,固定,功能锻炼,康复指导。有腰椎横突骨折,最好还是卧床休息。没有的话需要可以在不外固定的情况下,最好不负重锻炼。走走路,散散步应该没有问题。个人意见哈。

2018-08-04 22:26 ask86074738ba 追问

问题是我横突骨折第二天都下床上厕所了,所有的医生我都说过我有横突骨折,而且所有的片子都在一起的,他们不当回事就问我主要问题是哪里,然后我说膝盖,他们就看个膝盖的片子,腰椎,别的地方他们都说问题不大,但是具体怎么恢复都没人说,我住院第二天问医生我横突骨折可以翻身吗,他说可以,我的椎体没事,横突不承重,不要紧,可以下床,不要负重就可以了,我的横突我也没感觉我弯腰,站立,或者坐的时候有感觉啊,头几天腰疼,一星期后就不疼了,我现在是卧床跟走路都一样,都没啥症状,但是我又怕影响骨痂的愈合…

2018-08-04 22:40医生回答:

可能每个地方要求不一样,我们这里一般都是让患者尽量卧床4-6周,怕以后留下后遗症。但是一般患者都坚持不下来。要是不疼的话,不用太担心了。主要是膝关节,关节腔内有积液。最好晚上没事的话,用暖水袋热敷一下。促进积液吸收。如果腰不疼的话,我的建议是不负重到2个月,一般老百姓都知道伤筋动骨100天。腰椎尽量少活动,就是减少弯腰,更不要拧腰(双脚战立,旋转上半身)。

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