有问必答网传染科肝病 → 17年前检查是乙肝大三阳携带者

17年前检查是乙肝大三阳携带者

女 | 43岁 2018-08-12 15:19:05 4人回复 来自

健康咨询描述: 17年前检查是乙肝大三阳携带者,肝功能基本正常,转氨酶一般70~100左右,后一直没有治疗,平时就是注意多检查和饮食。去年检查一次二对半和病毒复制情况,提示变成小三阳,只有两个加号,病毒复制情况也不严重,后来医生建议适当休息就行。前两天再次检查,具体情况如下:医生B超结论为:肝硬化声像图,其他几项指标如图。请问我的情况严重吗?需要再做哪些检查?到底是纤维化还是早起肝硬化如何判断?该做哪些检查和治疗?医生说未达到抗病毒非标准,我这种情况需要抗病毒吗?也有医生建议做肝活检,请问有必要吗?非常感谢您耐心指导!!!


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医生回复区

赵益
赵益 山西老年康复医院   副主任医师 擅长: 主要擅长疾病为各种肝病、肠道传染病、呼吸道传染病等 帮助网友:22123称赞:4
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2018-08-12 15:35:12 我要投诉

      看见了上述检查结果,肝脏彩超已经有早期肝硬化了,肝功能正常,病毒低水平复制。不需要做肝穿,建议你尽快积极抗病毒治疗,否则病情会进一步发展的。目前的治疗最关键的是积极抗病毒治疗,可以选择恩替卡韦或替诺福韦,长期服用不要轻易停药。定期复查。
      

曾宪蓝
曾宪蓝 吉安市中心人民医院   副主任护师 擅长: 支气管哮喘,慢性胃炎,肺结核,梅毒,结核,肺炎,胃 帮助网友:20730称赞:1
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2018-08-12 15:50:43 我要投诉

      你好,肝纤维化和肝硬化并无确切界限,从表面看肝纤维化和肝硬化为一种肝脏变化的不同的分型,早期肝硬化和肝纤维化无本质区别,需要进行肝活检,找到假小叶的形成,即可确诊为肝硬化。建议抗病毒治疗,以延缓肝硬化的发展。
      

张翠萍
张翠萍 交口县人民医院   主任护师 擅长: 妇产科相关疾病的护理,正常产褥的健康教育,产褥期的 帮助网友:1388
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2018-08-12 15:40:40 我要投诉

      你好,目前肝B超显示你己有肝硬化,这说明是乙肝病毒感染导致的,乙肝病毒控制不好,你需要做个肝活检排除其它方面的病变。
      虽然转氨酶正常,但乙肝DNA定量511,高于参考值200,你应咨询当地肝病科大夫,就地用药。
      
      以上是对“17年前检查是乙肝大三阳携带者”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2018-08-12 15:35:37 我要投诉

      病情分析:
      这个情况应该首先是考虑属于一个比较严重的的肝功能损伤,不属于正常,
      指导意见:
      按照患者的病情,是需要使用抗病毒治疗,可以用恩替卡韦,同时需要注意休息,不能喝酒,定期复查。
      

疾病百科| 乙肝

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