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关于冠脉支架在分岔口处介入的求助

男 | 62岁 2009-02-21 02:25:45 2人回复 来自

健康咨询描述: 问题描述:我父亲刚做了冠脉造影术,显示结果为在一根主动脉下的两个分口处均各有一小段百分之九十的狭窄,(即一根主血管下两根支血管接近分口处)医生说在此处做两个支架很危险费用也很高,建议做搭桥,可我实在不愿意父亲挨这一刀,请问真的不能做支架介入吗?是不是医生的水平决定这一切呢?有没有可能换个好点的医生就能做这样的介入呢?

医生回复区

陈云顺
陈云顺 临沂市妇幼保健院   医师 擅长: 心脏搭桥术、先天性心脏病手术、瓣膜置换术等 帮助网友:178
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2009-02-21 16:20:36 我要投诉

      哦,我知道了,应该是左主干分叉处(左冠状动脉主干分叉处)
      左主干下面分出左前降支和左回旋支,左前降支,左回旋支,和右冠状动脉这三个构成心脏的冠状动脉三大分支.您父亲是在左主干分叉口附近的狭窄,这确实一般认为是手术难度比较大,而且效果有时不如一般的理想.
      介入手术一般都是针对难度不大的,血管病变比较单一的,毕竟你的手不能够直接进入到里面,是通过心脏导管,导引钢丝等操作的,所以我们还是对这样的有一定难度.
      当然也不是绝对的不能做,你硬要做的话还是可以的,但是手术失败的风险,还有费用,以及长期疗效,比外科搭桥(冠状动脉旁路移植)都是高了.所以您还是斟酌了.我的看法是什么事情都是趋利避害,你哪个获得利益最大,风险最小,就选哪个,一般说来,你这个是外科搭桥更加合理的.
      

连华彬
连华彬 福建医科大学孟超肝胆医院   主治医师 擅长: 擅长微创胸腹腔镜手术肺癌,肺良性肿物,食道良恶性肿 帮助网友:5183
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2009-02-21 08:45:29 我要投诉

      你好!两个支架可以同时做,如果做冠脉搭桥手术也可以采用胸壁小切口的.如有疑问进一步电话咨询.
      

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