健康咨询描述: 9月5号我爸从树上摔下左腿多发性骨折膝盖胫骨平台粉碎性骨折,右腿上肢肌肉开放性撕裂。左腿当天做了跟足牵引,右腿清创缝合。9月12号右腿缝合伤口感染再行清创手术未缝合行生理盐水冲洗及引流。22号血液检验白细胞还是高于正常值又一次清创为左腿骨折手术争取时间。今日血液检验白细胞和血小板还是很高,左腿骨折手术应该进行吗?因为时间拖太久对胫骨平台以后会有后遗症,但是做的话又有双腿感染的风险。请问应如何选择最为合适?白细胞19.85,血小板931,血沉108
你好,你父亲的这个情况,目前白细胞以及血小板的值都偏高很多,因此是不适合做手术的,容易引起感染,进一步出现更严重的并发症。建议还是先进行相应的治疗,等血常规恢复正常之后再进行手术。祝你父亲早日康复。
现在左边骨折已经20天了,以现在的情况还可以等多长时间?请问现在最好的方案是什么?
两相为害取其轻,你父亲目前的情况,首先还是要抗感染,就算手术时间拖久了,留下某些后遗症,那也是没有办法的,总比过早手术引发严重的感染好吧。另外,也可以到当地大一点的三甲医院的骨科看一下。
指导意见:
你好!
从你提供的信息分析,这是一个复杂性损伤、多发伤,左胫骨平台粉碎性骨折、右大腿软组织做裂伤,且右下肢清创后感染,目前血象高、血小板高、血沉快,还进行了第二次清创,综合分析,在控制右下肢感染的情况下,通过细菌培养药敏选择有效抗菌药物,适当降低以上三个高的指标后,才能行左下肢切开复位内固定术后,不然左下肢也有感染的可能,从实际情况看难度比较大,这只是参考,还是多与所在医院手术医生沟通,或去附近更高一级的医院创伤骨科会诊,带上所有检查结果、所有片子,听听专家的建议和意见。
我已经详细查看你的描述,你父亲这次外伤比较严重,左侧胫骨平台骨折,右小腿皮肤裂伤,医院的处理也是及时的,虽然你的心情是焦急的,其实医生们也是在积极的为你父亲的康复在努力,手术时机合适,他们会尽早的给你手术的。我们手术的目的是为了康复,手术时机不合适,强行手术,导致骨折不愈合或者骨髓炎那就更麻烦了。建议你多和你的主管医生交流,共同努力,早日恢复。
以上是对“9月5号我爸从树上摔下左腿多发性骨折膝盖胫骨平台粉”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你这个问题,我认为,当前首要的是右腿软组织损伤的问题,感染如果控制不住的话,那个医生都不敢去做这个手术。如果做手术,手术分险会很大。你的血常规血像,血沉都很高,全身感染很重,术后切口感染会导致局部感染,手术失败。
指导意见:
建议加强右腿创口换药,甚至每天2到4次。做药敏实验,选择性应用抗生素。争取早日控制感染。至于左腿的问题,时间不超过21天左右没关系的。
左脚受伤已经20多天,如果现在不能手术是否有更好的治疗方案?
再好的办法也不行,必须要控制感染,才能够手术,只不过左腿手术延长会导致错过了手术最佳时期,影响骨折愈合。但这没有办法。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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